Таблетки ЭКО СЛИМ для похудения – инструкция по применению

10 ошибок, которые совершают люди при приеме витаминов, микроэлементов и БАДов

Как принимать витамин Д, Омегу-3 и железо, чтобы извлечь из них пользу, а не вред? Почему стоит внимательно изучать состав спортивных БАДов? Что еще кроме гиалуроновой кислоты и коллагена полезно для нашей кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.

Ошибка №1. Не контролировать уровень витамина Д

Витамин Д положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность организма противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологических заболеваний и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, «солнечный» витамин Д помогает не хандрить и снижает болевые ощущения во время родов.

В регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится Санкт-Петербург) дефицит витамина Д крайне распространен. Однако принимать его в профилактических целях не стоит, поскольку витамин Д – это все-таки стероидный гормон. Только после специального лабораторного анализа крови на Д-гормон можно узнать его уровень в организме, после чего корректировать дефицит.

Ошибка №2. Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния

Кальций — важный минерал, который поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свертываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервной системы. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии.

Но кальций не усваивается, если в организме есть дефицит витамина Д и магния. Принимать кальций в этом случае просто бессмысленно.

Ошибка №3. Не знать, какой витамин Д принимать

Холекальциферол — неактивная форма витамина Д, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен — вероятность передозировки мала. Но есть другая, активная форма витамина Д — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и по медицинским показаниям.

Ошибка №4. Принимать витамин D — не всегда значит нормализовать его уровень

Витамин D плохо усваивается в следующих ситуациях:

  1. Проблемы с желчным пузырем (вернее, с желчным оттоком) — витамин D является жирорастворимым, а желчь необходима для всасывания жиров.
  2. Воспалительные заболевания кишечника и нарушение микрофлоры.
  3. Избыточный вес — D-гормон депонируется жировой тканью, поэтому пациентам с ожирением нужно принимать витамин Д в бо́льших дозах.
  4. Генетические отклонения — отсутствуют рецепторы, восприимчивые к витамину D.

Ошибка №5. Игнорировать Омега-3

Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.

Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше.
Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс.

Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме.

Ошибка №6. Не различать Омега-3 и Омега-6

Омега-3 и Омега-6 относятся к полезным и важным для организма ненасыщенным жирным кислотам. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости — этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи из растительных масел, мяса птицы, овсянки и др. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.

Ошибка №7. Игнорировать железо (ферритин)

Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.

Ошибка №8. Принимать железо вслепую

В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует особенно осторожно. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьезным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).

Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе.

Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа.

Если железо усваивается плохо, врач назначает специальные комплексы.

Ошибка №9. Спортивные БАДы — доверять и не проверять

Некоторые спортсмены для ускорения роста мышц и «сушки» принимают протеины. Одним из самых популярных сегодня является казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Протеин казеин — дешевый в производстве, однако подходит он далеко не всем. Чем вреден казеин? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отечность и заторможенность.

Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина.

Ошибка №10. Для кожи полезны не только коллаген и гиалуроновая кислота

После 35-40 лет кожа стареет. У многих женщин наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: в этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений.

Однако для кожи полезны и другие компоненты:

  • Половые гормоны;
  • Витамин С;
  • Сера;
  • Кремний;
  • Железо;
  • Цинк.

Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!

Либеранская Наталья Сергеевна — эндокринолог, врач высшей категории с опытом работы более 10 лет. Наталья Сергеевна принимает пациентов с самыми разными проблемами и вопросами в рамках своей специализации — избыточный вес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, повышенная утомляемость и сонливость, беременность, менопауза, нарушение обмена веществ и работы эндокринных желез.

Читайте также:
CHOCOLATE SLIM для быстрого и эффективного похудения

Наталья Сергеевна — автор популярного блога @doctor_liberanskaya, в котором регулярно дает подписчикам советы по поддержанию здоровья и терапии. Все рекомендации основаны на принципах научно-доказательной медицины и собственного профессионального опыта.

С 2017 года доктор Либеранская Наталья Сергеевна принимает пациентов в клинике Пирогова — вы тоже можете пройти консультацию эндокринолога высшей категории.

Чтобы прием был информативным и полезным для Вас, мы рекомендуем сдать анализы:

  • Список эндокринологических анализов

Пройти обследование быстро, без очередей и в удобное для вас время можно и в нашей клинике. Благодаря новейшему диагностическому оборудованию и команде квалифицированных специалистов лаборатории клиники Пирогова, вы можете быть уверены в объективных и достоверных результатах.

Коррекция фигуры. Самые эффективные аппаратные методики

3 шага к совершенству: самые эффективные аппаратные процедуры для коррекции фигуры

Диеты, годовые абонементы в спортзал и, вместе с тем, изнурительные тренировки, от которых голова кругом – ничего из этого привести фигуру в норму не помогает, не так ли?

Устранить навсегда жировые ловушки, подтянуть кожу и прокачать мышцы – это стало возможным благодаря появлению современных и революционных технологий. Никаких операций, сложных подготовительных процедур и усилий. В борьбе за безупречную фигуру побеждают аппаратные процедуры коррекции фигуры.

Какие проблемы решают аппаратные методики коррекции фигуры?

Убрать локальные жировые излишки

Улучшить контуры тела

Убрать лишние сантиметры на талии

Сократить видимость растяжек

И все это без операций, без реабилитаций и без отрыва от привычного ритма жизни.

Цель: победить жировые ловушки

Жировые складки способны испортить любую фигуру. Эти жировые «депо» в первую очередь собирают и сохраняют жир в самых неподходящих местах. Платье без корректирующего белья не наденешь, а о раздельном модном бикини можно и вовсе забыть. Более того, жировые ловушки очень неохотно поддаются диетам и изнурительным тренировкам – подкожный жир уходит везде, но только не в злополучных местах.

К счастью, приобрести идеальный силуэт возможно, аппаратная методика Coolsculpting действует как «холодное оружие» для жировых ловушек. Анатомические аппликаторы полностью захватывают проблемную зону и позволяют убрать излишки в таких зонах, как:

внутренняя и внешняя поверхность бедер

колени и голени.

Как проходит процедура криолиполиза

На консультации с врачом определяется зона для коррекции. Врач замеряет жировую складку и подбирает аппликатор нужного размера.

Затем делает разметку на теле, где будет размещена насадка.

Врач накладывает на размеченную зону салфетку со специальным гелем, что обеспечивает термический контакт с кожей во время криолиполиза.

Далее устанавливается аппликатор, который захватывает и фиксирует кожу вместе с жировой складкой.

Втянутый участок ткани охлаждается до заданной температуры. Специальный датчик на аппарате контролирует температуру воздействия.

В зависимости от зоны процедура может длиться от 30 до 60 минут.

Ощущения во время криолипоза

Процедура проходит комфортно – можно читать книжку, смотреть видео, можно даже немного вздремнуть. Сразу после процедуры вы готовы вернуться к обычным делам. Количество участков для коррекции за один визит не ограничено.

Противопоказания к криолиполизу

Криолиполиз зарекомендовал себя как достаточно безопасная процедура, однако есть противопоказания:

воспалительные процессы в зоне коррекции

повышенная чувствительность к холоду

нарушения функции эндокринной системы, сахарный диабет

беременность и грудное вскармливание

ожирение I и II степени

крупные рубцы в зоне воздействия

экзема и дерматит

наличие грыжи в зоне коррекции.

Результат от криолиполиза

Всего за одну процедуру жировая складка уменьшается на 25%. Эффект нарастающий: первый результат виден через месяц, а в течение 3 месяцев проявляется полностью. И самое главное – эффект сохраняется навсегда!

Важно помнить, что криолиполиз – это не способ для похудения всего тела, это процедура только для устранения локальных жировых складок.

Стоимость процедуры

Стоимость зависит от сложности и объема процедуры. Цена варьируется от 750 до 1400 у.е. за зону.

Цель: попрощаться с лишними сантиметрами и целлюлитом

Если нет времени ждать, а через пару недель нужно потерять 5-10 сантиметров в талии и влезть в любимое платье, то тут поможет курс аппаратной коррекции фигуры Zerona. Данную методику еще называют лазерной липосакцией. Суть заключается в воздействии на клетки жировой ткани холодным лазером. Лазер проникает под кожу и безболезненно удаляет жировые клетки.

Важно – нет анестезии и каких-либо ощущений.

Лазер Зероны позволяет уменьшить избыточное количество жира в любой зоне:

бедра и зона «галифе»

Воздействуя на ягодицы и бедра, Зерона восстанавливает упругость кожи, тем самым сглаживает целлюлит. При воздействии на область живота – уменьшает жировые складки, устраняет отеки, формирует стройную талию и, словно, оттачивает силуэт.

Помимо этого, методика эффективна и для лица:

сделает овал лица четким

скорректирует второй подбородок.

Противопоказания к Зероне

Беременность и период лактации

Обострение хронических заболеваний

Описание этапов процедуры Зероны

Перед началом процедуры пациенту выдают очки, защищающие глаза от лазера.

Пациент просто ложится на кушетку, а врач устанавливает над проблемными зонами лазерную головку аппарата.

При работе аппарата на теле появляются вращающиеся световые полоски.

Ощущения во время проведения Зероны

Процедура бесконтактна и проходит абсолютно безболезненно. На протяжении сеанса нет каких-либо ощущений. Во время включенного аппарата можно наблюдать лазерные лучи в виде вращающихся полосок. Сеанс длится 40 минут, в это время можно читать книгу, слушать музыку. А после процедуры сразу вернуться к запланированным делам.

Читайте также:
CREATINE 1250 MEGA CAPS OLIMP - как правильно принимать?

Результат от Зероны

повышается упругость кожи

уменьшаются объемы тела.

Для устойчивого эффекта необходим курс процедур. Количество и периодичность процедур определяет врач и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Сеансы могут быть назначены как ежедневно, так и с промежутком в несколько дней.

Базовая программа аппаратной коррекции фигуры включает 6 процедур, минимальное количество — 3, оптимальное — 10-20 сеансов.

Преимущества Зероны

Быстрый результат без операций, неприятных ощущений и реабилитации. Помимо этого, аппаратную методику Зероны можно совмещать и с другими эстетическими процедурами: криолиполиз, emsculpt, термаж, обертывания, массажи.

Стоимость процедуры: от 300 у.е.

Цель: накачать ягодицы и подтянуть живот

Для тех, кто хочет в короткие сроки иметь соблазнительные и подтянутые ягодицы без посещения спортзала существует методика коррекции фигуры EMSculpt. Это настоящая революция в борьбе за упругие ягодицы и плоский живот. Теперь можно смело попрощаться с сохранёнными статьями, где советуют ежедневно приседать и делать скручивания на пресс до головокружения.

Принцип действия EMSculpt в глубокой локальной проработке мышц. Формирование и моделирование мышц происходит за счет адаптации к интенсивным сокращениям и регулярной частоте импульсов. Такие условия невозможно создать даже на интенсивной спортивной тренировке.

Результат от EMsculpt:

увеличение мышечной массы до 16 % и повышение мышечного тонуса

сокращение толщины жировой прослойки до 19 %

ягодицы и живот становятся заметно подтянутыми и упругими

уменьшение диастаза прямых мышц живота.

Положительные изменения заметны уже после первой процедуры, максимальный эффект достигается спустя месяц после завершения курса процедур.

Курс процедур: 4 процедуры по 30 минут с перерывом минимум 2-3 дня.

Липолитики для похудения лица

Липолитики для похудения лица

С возрастом организм начинает откладывать жиры не только в боках и бедрах, но и в лице: появляется так называемый второй подбородок, провисают брылы. Если с объемами в районе талии можно бороться при помощи физических нагрузок, то для лица придется использовать более радикальные методики. Например, сейчас большой популярностью пользуются липолитики.

Что это такое

Препараты для инъекционного введения под кожу, направленные на расщепление жировых клеток. В результате применения липолитиков сужается овал лица, исчезает второй подбородок, выравнивается структура кожи. Инъекции активизируют естественные процессы регенерации, запуская процесс омоложения. Эти средства применяются не только для похудения лица: их с успехом колют в любые зоны тела. Препараты подбираются косметологом индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей строения тела и возможных аллергических реакций. Стоит сразу отметить, что липолитики — это не панацея от чрезмерных объемов. Избавиться от нескольких десятков килограммов при помощи инъекций не получится, здесь потребуется правильное питание и регулярные физические нагрузки. А вот справиться с возрастными изменениями процедура может помочь.

Показания к применению

В косметологии липолитики используются для устранения косметических дефектов, эффекта лифтинга и частичного похудения. Препараты применяются в том случае, если необходимо:

  • подтянуть обвисшую кожу;
  • убрать второй подбородок;
  • добиться естественного овала лица;
  • уменьшить объемы щек;
  • избавиться от некрасивой формы носа;
  • устранить отечность и мешки под глазами.

В редких случаях липолитики используются для коррекции объемов живота или бедер, что особенно актуально для женщин, восстанавливающихся после беременности. В случае диастаза препараты помогают избавиться от выпирающего животика, уменьшают растяжки, возвращают коже тонус. Однако липолитики наиболее востребованы в косметологии, где их применяют для коррекции нижней трети лица. Этот метод позволяет добиться желанного результата без радикальных методов. Кроме того, препараты используются вне зависимости от возраста и пола клиентов.

Самые популярные средства

Жиросжигающие препараты разделяют по веществам прямого и непрямого действия. В первом случае липолитики разрушают жировые клетки, что приводит к быстрому и заметному результату. Препараты непрямого действия действуют более мягко, но и эффект от них менее выражен. Чаще всего такие липолитики применяются для улучшения внешнего вида кожи и закрепления результата после использования прямых веществ или других процедур. Чтобы добиться максимального эффекта, косметологи рекомендуют сочетать препараты с коктейлями мезотерапии. Разумеется, такие составы подбирают индивидуально.

Dermaheal LL

Липолитик с эффектом мезотерапии производства Южной Кореи. В состав коктейля входит сразу несколько действующих веществ:

  • гидрированный лецитин (фосфатидилхолин);
  • пептид CG-TGP2;
  • L-карнитин;
  • гиалуроновая кислота;
  • аминокислоты;
  • витаминно-минеральный комплекс.

Главное преимущество препарата заключается в его мягком воздействии на ткани. Липолитики этой марки позволяют добиться выраженного эффекта с быстрым уменьшением жировых отложений. Кроме того, они насыщают кожу полезными веществами, что делает ее более упругой, гладкой и сияющей. Коктейль запускает естественные процессы регенерации внутри тканей. Нередко именно это средство используется для коррекции формы носа. Результат такой процедуры заметен сразу, а максимальный эффект проявляется спустя 3–4 недели после сеанса.

Lipo lab v line

Средство итальянского производства, непрямой липолитик, который применяется для борьбы с целлюлитом. Эффективен против второго подбородка. В составе — растительные экстракты, витаминно-минеральные комплексы и термофильная бактерия. Отдельный плюс вещества — относительная безболезненность его воздействия. Инъекция не вызывает выраженных оттенков и неприятного жжения. В результате процедуры происходит быстрое разрушение жировых отложений и их естественное выведение из организма. Для максимального эффекта рекомендуется пройти курс из 3–15 процедур в зависимости от индивидуальных особенностей. Интервал между сеансами должен составлять не менее трех недель.

Light fit

Еще один препарат родом из Южной Кореи, направленный на быструю борьбу с жировыми отложениями практически в любых областях. Плюс этого липолитика в том, что он предотвращает повторное образование жира. Чаще всего используется для корректировки овала лица, носа, щек и скул. Позволяет быстро избавиться от второго подбородка. Основное действующее вещество стимулирует работу сосудов, запускает процессы естественной регенерации, буквально обновляя кожу изнутри. Препарат создан на основе растительных компонентов: экстрактов каштана, грецкого ореха и прострела. Еще одно преимущество Light fit в том, что процедура с этим липолитиком занимает не более 10 минут, а ее результат заметен практически сразу. Максимальный эффект достигается через две недели.

Читайте также:
КАРНИТИН ХРОМ - инструкция по применению и эффективность

Aqualyx

Гелеобразный препарат итальянского производства. Благодаря своей вязкой текстуре обеспечивает направленное воздействие, что существенно повышает эффективность. Главное действующее вещество липолитика — это дезоксихолат натрия, который способствует быстрому расщеплению жиров и их выведению из организма. Одно из главных преимуществ препарата — отсутствие боли во время его «работы». Используется для коррекции жировых отложений в зоне рук, спины, живота, внутренней стороны коленей, бедер. На лице применяется для устранения второго подбородка.

Pbserum

Испанский жиросжигающий препарат, направленный на борьбу с целлюлитом и устранение жировых отложений. Дает мягкий эффект, а в основе липолитика — специальные энзимы, которые не только расщепляют жиры, но также выводят их из организма вместе с избытком жидкости. В результате достигается максимальный эффект с полным отсутствием отечности. Дополнительно препарат обогащен витаминно-минеральным комплексом, улучшающим общее состояние кожи. Запускаются естественные процессы регенерации, дерма насыщается коллагеном и эластином, эпидермис становится более упругим и подтянутым.

MESOPHARM

Целая группа липолитиков непрямого действия от итальянского производителя. Коктейли способствуют быстрому жиросжиганию, позволяют добиться отличных результатов уже с первых сеансов. Насыщают кожу полезными веществами, которые не только помогают избавиться от отложений, но также омолаживают и укрепляют. Для максимального эффекта рекомендуется пройти не менее 6 сеансов с перерывом в неделю.

Mesosculpt

Липолитик американского производства, который отличается сложным составом. Обладает узконаправленным воздействием из-за своей гелевой текстуры и эффективно меняет контуры лица. Подходит для быстрого избавления от второго подбородка, щек, брыл. Инновационная формула не вызывает отторжения, может применяться даже у аллергиков (только после консультации у специалиста и сдачи необходимых анализов). В результате применения этого средства кожа насыщается витаминно-минеральным комплексом, что приводит к ускорению выработки коллагена и эластина. Выраженный эффект заметен после первой процедуры, спустя 1–2 недели после сеанса.

Vektor

Непрямой липолитик от немецкой фирмы, который применяется для борьбы с локальными жировыми отложениями. Оказывает жиросжигающее, дренажное воздействие, ускоряя обменный процесс в тканях. В основе средства лежат натуральные компоненты и вещества, безопасные для здоровья. Максимальный эффект достигается спустя 4–6 сеансов. Интервал между процедурами должен составлять не менее двух недель.

Ухаживающий комплекс испанской марки. Дает выраженный липолитический эффект. В результате применения препарата кожа насыщается питательными веществами, становится более подтянутой, упругой и свежей. Улучшается ее внешний вид, происходит выравнивание рельефа, и уменьшается количество морщин.

Подготовка к процедуре

Введение жиросжигающих препаратов не требует никаких специальных мер. Основные советы при подготовке к процедуре — это отказ от алкоголя, чрезмерно соленой и жирной пищи. Это позволит избежать возможного появления отеков после инъекционной методики. Кроме того, рекомендуется обеспечить организму нормальный отдых, а в день сеанса лучше отказаться и от макияжа, и от средств для ухода.

Как проводится процедура

Перед тем, как выбирать подходящее время сеанса, необходимо пройти консультацию специалиста. Косметолог проведет осмотр, выслушает все пожелания клиента, узнает о возможных противопоказаниях и аллергических реакциях. Кроме того, перед процедурой рекомендуется сдать ряд анализов, чтобы выяснить общую клиническую картину и найти оптимальное действующее вещество. И только на основе этой информации косметолог сможет предложить подходящую схему коррекции с нужным препаратом и необходимым количеством сеансов.

Внимание! Если врач не проявляет должного интереса к здоровью пациента, возможным противопоказаниям и аллергиям, а сразу же предлагает конкретный препарат, от процедуры у такого специалиста лучше отказаться. Сеанс рекомендуется проходить в клинике с хорошей репутацией, где к клиенту отнесутся со всем возможным вниманием.

Этапы

Процедура проводится только в том случае, если пациент чувствует себя хорошо. Головокружения, высокая температура, обострение любых хронических заболеваний — это полноценные противопоказания для применения липолитиков. Сама процедура проходит в несколько этапов.

  • Если Вы готовы к сеансу, косметолог предложит местную анестезию. Некоторые препараты могут доставлять дискомфорт во время введения.
  • Перед уколами лицо очистят и обработают антисептиками.
  • Инъекция осуществляется тонкой иглой на глубину до 1,5 сантиметров в зависимости от размеров жировых отложений, а дозировка вещества определяется врачом индивидуально.
  • Заканчивается процедура нанесением специальных веществ, предотвращающих возможное попадание инфекций и раздражение.

После процедуры рекомендуется отдохнуть в течение получаса, чтобы проконтролировать реакцию организма на введенное вещество.

Сколько сеансов нужно

Применение липолитиков редко обходится одним сеансом (разумеется, не в том случае, если проблема еще не слишком выражена). Средство действует на отложения жиров сразу, но если второй подбородок довольно заметен, то может понадобиться до 3–5 воздействий. В некоторых случаях косметолог может предложить до 15 курсов: их количество врач будет подбирать исходя из индивидуальных особенностей клиента. Между манипуляциями должно пройти минимум семь дней. Если после процедур соблюдать все рекомендации специалиста, результат будет держаться несколько лет.

Период реабилитации

При инъекциях липолитиков на коже могут появляться синяки, возникает отечность. Это естественная реакция организма на препараты, она проходит спустя 5–7 дней. Чтобы быстрее избавиться от этих последствий, рекомендуется на протяжении двух дней несколько раз в сутки делать охлаждающие маски. В первую неделю необходимо полностью отказаться от использования декоративной косметики и соблюдать водно-солевой баланс. Кроме того, есть список универсальных рекомендаций, придерживаться которых нужно на протяжении 10–20 дней:
• исключить физические нагрузки;
• избегать воздействия ультрафиолета (в том числе отказаться от посещения солярия);
• не посещать сауны, бани и бассейны;
• не употреблять спиртное и лекарства.
На заживлении может негативно сказаться пребывание на холоде или жаре. Чтобы быстрее добиться полного восстановления, можно использовать специальные мази, которые порекомендует косметолог.

Читайте также:
Капли FIRE FIT для похудения - действие на организм и инструкция

Противопоказания

Предварительная беседа с врачом — это очень важно. Именно информация о здоровье клиента помогает косметологу определить действующее вещество липолитика и исключить все запрещенные препараты. Так что на вопросы придется отвечать максимально честно, ведь от этого напрямую зависит результат процедуры. Однозначные противопоказания — это:

  • непереносимость составляющих средства;
  • наличие онкологических новообразований;
  • обострение любых хронических заболеваний;
  • беременность и период лактации;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с почками, печенью и эндокринными железами;
  • ВИЧ и СПИД.

Также рекомендуется отложить процедуру, если на запланированную дату сеанса выпадают месячные.

Возможные последствия

Если нет никаких противопоказаний, то при правильном проведении манипуляций практически полностью исключены любые побочные явления. Отеки и умеренные синяки в местах уколах считаются нормой и полностью проходят в течение недели. Какие побочные эффекты могут стать причиной обращения к врачу?
• Образование уплотнений. Если узелки не проходят через 5–7 дней, стоит обратиться к специалисту.
• Неприятные ощущения и высыпания в месте введения препарата;
• Головные боли.
• Расстройство пищеварения.
• Повышение температуры.
• Пигментация на месте уколов.

При возникновении выраженных проявлений, не проходящих более пяти дней, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Возможны и другие последствия: некроз и фиброз. Это результаты использования низкокачественных средств и пренебрежение правилами санитарии. Именно поэтому для выполнения таких процедур необходимо обращаться только к квалифицированным специалистам в солидных центрах эстетической медицины.

Можно ли обойтись без уколов

Если введение липолитиков под кожу кажется Вам слишком радикальным методом, можно воспользоваться другими способами жиросжигания. Например, физиотерапевтическим влиянием. Процедура не доставляет никакой боли и особенного дискомфорта, не травмирует кожу, не вызывает малоприятных побочных эффектов в виде синяков и отечностей. Количество сеансов ничем не ограничивается, так что повторять их можно до достижения желаемого результата. Если говорить о борьбе с жировыми отложениями в домашних условиях, то тут на помощь придут специальные кремы-липолитики. Эффект достигается медленнее, чем при уколах, к тому же для достижения выраженного результата придется пользоваться такими средствами регулярно. Но в качестве бюджетного и более безопасного варианта эти продукты подойдут как нельзя лучше. Продукты французской марки Ella Bache. Дают разогревающий эффект, который запускает процесс жиросжигания. Кроме того, такие кремы выводят токсины и устраняют застои, питают кожу. Серия Thalasso российского бренда «Натура Сиберика». «Горячий» крем расщепляет жиры и нормализует обменные процессы в дерме. Бюджетный вариант для домашней борьбы с лишними сантиметрами. Lipolitik Serum другой российской марки — «Аравия». Это более дорогой вариант, который довольно эффективно расщепляет жиры и способен помочь сформировать красивые контуры лица. Множество других брендов предлагают продукты для борьбы с жировыми отложениями. Для достижения незначительного эффекта можно применять любые средства со свойствами лифтинга.

Преимущества и недостатки

Процедура избавления от жировых отложений при помощи липолитиков еще не успела стать популярной у широких масс. Некоторые клиенты косметологических клиник считают, что это вредно, потому что связано с инъекциями, «разъедающими» жир. К тому же нередко людей останавливает довольно высокая стоимость препаратов. Однако очевидные плюсы у процедуры есть: это быстрый и выраженный эффект, безопасность, если правильно подобран препарат и манипуляции проводятся на базе зарекомендовавшей себя клиники.

Стоимость сеанса

Окончательная цена манипуляций будет рассчитана Вашим косметологом индивидуально, исходя из особенностей Вашего организма и выбранных препаратов. Чтобы записаться на процедуру устранения жировых отложений при помощи липолитиков, позвоните нам по указанному номеру телефона или воспользуйтесь удобной формой обратной связи.

Орсотен ® слим (Orsoten ® slim)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
капсулы 60 мг 42 84

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Орсотен слим
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Орсотен слим
  • Срок годности препарата Орсотен слим
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
орсотен полуфабрикат-гранулы 112,8 мг
(в пересчете на активное вещество орлистат — 60 мг)
вспомогательное вещество полуфабриката-гранул: МКЦ
вспомогательные вещества: МКЦ — 22,2 мг
Твердые желатиновые капсулы
корпус: титана диоксид (Е171) — 0,58 мг; желатин — 28,22 мг
крышечка: титана диоксид (Е171) — 0,19 мг; оксид железа желтый (Е172) — 0,04 мг; желатин — 18,97 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы. Твердые, желатиновые № 3. Корпус — белого цвета; крышечка — светло-желтого цвета.

Содержимое капсул — микрогранулы или смесь порошка и микрогранул белого или почти белого цвета. Допускается наличие слежавшихся агломератов, легко рассыпающихся при надавливании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Орлистат является мощным специфическим ингибитором желудочно-кишечных липаз длительного действия. Он проявляет свою терапевтическую активность в просвете желудка и тонкой кишки, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочных и панкреатических липаз. Инактивированный фермент теряет возможность гидролизировать пищевые жиры (триглицериды) в абсорбируемые свободные жирные кислоты и моноглицериды. Нерасщепленные триглицериды не всасываются, что приводит к уменьшению количества калорий, усвоенных организмом, и снижению массы тела.

Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. По результатам клинических исследований, орлистат, принимаемый ежедневно в дозе 60 мг 3 раза в день, блокирует абсорбцию примерно 25% жиров, входящих в дневной рацион.

Наряду со снижением массы тела, при длительном приеме орлистата в дозе 60 мг отмечается уменьшение таких показателей как окружность талии, концентрация общего холестерина (ОХС) и концентрация холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) в плазме крови. После 6 мес терапии орлистатом в дозе 60 мг средняя концентрация ОХС в плазме крови снижается, в среднем, на 2,4%, ХС ЛПНП — на 3,5%. Окружность талии через 6 мес приема препарата уменьшается, в среднем, на 4,5 см.

Фармакокинетика

Всасывание. Всасывание препарата минимально.

Распределение. Vd определить невозможно, поскольку орлистат всасывается в минимальной степени и не имеет установленной системной фармакокинетики. Орлистат более чем на 99% связан с белками плазмы крови (в основном с липопротеидами и альбуминами). Орлистат может в минимальной степени проникать в эритроциты.

Метаболизм. Метаболизм орлистата происходит в основном в стенках желудка и тонкого кишечника.

Выведение. Около 97% принятой внутрь дозы препарата выделяется через кишечник, 83% из этого количества — в неизмененном виде.

Выведение орлистата и его метаболитов почками составляет менее 2% принятой дозы. Препарат полностью выводится через 3–5 дней. Выведение орлистата как у добровольцев с нормальной массой тела, так и у пациентов с ожирением аналогично.

Показания препарата Орсотен ® слим

Снижение массы тела у взрослых (старше 18 лет) с избыточной массой тела (ИМТ >28 кг/м 2 ). Применяется только в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой содержащей не более 30% суточной калорийности в виде жиров.

Противопоказания

гиперчувствительность к орлистату или к любому из компонентов препарата;

синдром хронической мальабсорбции;

сопутствующая терапия циклоспорином;

одновременное применение непрямых антикоагулянтов (варфарина);

одновременное применение ситаглиптина;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Орсотен ® слим не следует применять при беременности в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения.

Не установлено, проникает ли орлистат в грудное молоко, в связи с чем применение препарата Орсотен ® слим в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Нежелательные реакции (НР) при приеме препарата Орсотен ® слим, как правило, наблюдаются со стороны ЖКТ и обусловлены фармакологическим действием препарата.

Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая ВОЗ : очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до ЖКТ , которые в целом были легкими и обратимыми. Обычно они проявлялись в начале лечения. Соблюдение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность возникновения таких реакций.

Со стороны ЖКТ : очень часто — маслянистые выделения из прямой кишки, отхождение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея; часто — боль в животе, недержание кала, жидкий стул, учащение дефекации.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения (в первые 3 мес терапии), причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций.

Пострегистрационные исследования

В ходе пострегистрационного применения орлистата были отмечены следующие нежелательные реакции, частота которых неизвестна.

Со стороны органов кроветворения: снижение концентрации протромбина и увеличение показателя МНО в плазме крови у пациентов, принимавших орлистат одновременно с непрямыми антикоагулянтами.

Со стороны ЖКТ : незначительное кровотечение из прямой кишки, дивертикулит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: буллезная сыпь.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая кожный зуд, кожную сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксию.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в плазме крови.

Взаимодействие

Циклоспорин. В нескольких исследованиях по изучению лекарственного взаимодействия циклоспорина, при его одновременном применении с орлистатом, сообщается об уменьшении концентрации циклоспорина в плазме крови. Потенциально это может привести к уменьшению иммунодепрессивной эффективности последнего. Одновременное применение препарата Орсотен ® слим и циклоспорина противопоказано.

Непрямые антикоагулянты. При одновременном применении варфарина или других антикоагулянтов для приема внутрь с препаратом Орсотен ® слим могут изменяться значения МНО .

Жирорастворимые витамины. Прием препарата Орсотен ® слим может потенциально ухудшить абсорбцию жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К и бета-каротин).

Акарбоза. Учитывая отсутствие исследований, изучающих фармакокинетические взаимодействия, не рекомендуется применять препарат Орсотен ® слим одновременно с акарбозой.

Амиодарон. При одновременном применении с орлистатом отмечено уменьшение концентрации амиодарона в плазме крови после однократного приема. Клиническая значимость этого эффекта для пациентов, принимающих амиодарон, неясна. Одновременное применение препарата Орсотен ® слим и амиодарона возможно только по рекомендации врача.

Отсутствие взаимодействия. Орлистат не взаимодействует с амитриптилином, фенитоином, флуоксетином, сибутрамином, фентермином, аторвастатином, правастатином, фибратами, бигуанидами, дигоксином, нифедипином, лозартаном и этанолом.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 капс. (60 мг) 3 раза в день, запивая водой, непосредственно перед, во время или в течение 1 ч после каждого приема пищи.

Если прием пищи пропущен или пища не содержала жира, применение орлистата следует пропустить.

Для взрослых пациентов рекомендованная доза препарата Орсотен ® слим составляет 60 мг (1 капс.) 3 раза в день с каждым основным приемом пищи в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой с низким содержанием жира. В течение суток можно принимать не более 3 капс. препарата Орсотен ® слим.

Препарат Орсотен ® слим следует принимать только в рекомендуемых дозах.

Лечение рекомендуется проводить не более 6 мес. Полученные результаты снижения массы тела рекомендуется обсудить с врачом. Если после 12 нед применения препарата Орсотен ® слим не наблюдается снижения массы тела (т.е. снижение массы тела составляет менее 5% от исходной), необходима консультация врача для решения вопроса о продолжении приема препарата.

Передозировка

При применении орлистата в дозе 800 мг однократно и в дозе до 400 мг 3 раза в день, ежедневно, в течение 15 дней, как у пациентов с нормальной массой тела, так и у больных с ожирением значительных нежелательных реакций не выявлено. При применении орлистата по 240 мг 3 раза в день в течение 6 месяцев увеличение частоты нежелательных реакций не отмечено.

В большинстве сообщений о передозировке орлистата в постмаркетинговый период либо отсутствуют конкретные сведения о нежелательных реакциях, либо описываются нежелательные реакции, которые не отличаются от наблюдаемых при применении рекомендованных доз орлистата.

В случае передозировки необходима консультация врача. При значительной передозировке орлистата рекомендуется наблюдение за пациентом в течение 24 ч. По данным доклинических и клинических исследований, все системные эффекты орлистата вследствие ингибирования липазы, как правило, быстро обратимы.

Особые указания

Диета и физические упражнения являются неотъемлемой частью программы снижения массы тела. Рекомендуется начинать диетическую программу и физические упражнения до начала терапии препаратом Орсотен ® слим.

Во время приема препарата Орсотен ® слим необходимо придерживаться дробного, сбалансированного, умеренно гипокалорийного питания, с содержанием жира не более 30% от суточной калорийности рациона (например, при рационе 2000 ккал/день потребление жира должно составлять не более 66 г/день). Следует придерживаться полученных рекомендаций по режиму питания и физической активности как во время, так и после прекращения приема препарата.

Применение препарата Орсотен ® слим приводит к увеличению содержания жира в кале уже спустя 24–48 ч после начала приема. После прекращения применения препарата Орсотен ® слим содержание жира в кале обычно возвращается к исходному уровню в течение 48–72 ч.

Соблюдение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ .

Прием орлистата потенциально может ухудшать всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К и бета-каротин). У подавляющего большинства пациентов, получавших орлистат в ходе четырехлетних клинических исследований, концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина были в пределах нормальных значений. С профилактической целью рекомендуется принимать поливитамины на ночь.

Поскольку потеря массы тела обычно сопровождается улучшением показателей углеводного обмена, пациенты с сахарным диабетом типа 2 перед началом терапии препаратом Орсотен ® слим должны проконсультироваться с врачом и, в случае необходимости, скорректировать дозу гипогликемических препаратов.

Снижение массы тела при лечении может сопровождаться снижением АД и концентрации ОХс в плазме крови. Пациентам, принимающим гипотензивные или гиполипидемические препараты, следует проконсультироваться с врачом и, в случае необходимости, провести коррекцию дозы этих лекарственных препаратов.

В клинических исследованиях взаимодействия между контрацептивами для приема внутрь и орлистатом не наблюдалось. Однако орлистат может опосредованно снижать биодоступность контрацептивов для приема внутрь, что может привести к развитию нежелательной беременности. Рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции в случае развития острой диареи.

Пациентам, страдающим заболеваниями почек, необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможно развитие гипероксалурии и нефропатии.

Пациентам, принимающим амиодарон, варфарин или другие антикоагулянты для приема внутрь, также следует проконсультироваться с врачом до начала терапии орлистатом, поскольку возможны изменения показателя МНО .

Пациентам следует прекратить прием препарата Орсотен ® слим и обратиться к врачу в случае появления симптомов: желтушное окрашивание склеры или кожи, кожный зуд, потемнение мочи и потеря аппетита.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (например управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами). Препарат Орсотен ® слим не оказывает влияния на способность управлять автомобилем, другими видами автотранспорта и пользоваться механизмами.

Форма выпуска

Капсулы, 60 мг. По 21 капс. в контурной ячейковой упаковке из комбинированного материала ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2 или 4 контурных ячейковых упаковки упакованы в пачку из картона.

Производитель

ООО «КРКА-РУС». 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50; в сотрудничестве с АО «КРКА, д.д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское шоссе, 5, корп. 1, эт. 22.

Тел.: (495) 981-10-91; факс (495) 981-10-95.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Орсотен ® слим

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Орсотен ® слим

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ксеникал (орлистат) – препарат для похудения. Как он работает?

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/ksenikal-orlistat-preparat-dlja-pohudenija-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/ksenikal-orlistat-preparat-dlja-pohudenija.jpg” title=”Ксеникал (орлистат) – препарат для похудения. Как он работает?”>

Ольга Яковлева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 25.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Ксеникал — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое, по словам производителей, помогает похудеть при сильно избыточном весе или ожирении. Ксеникал снижает калорийность рациона примерно на 30%, подавляя всасывание жиров. В Европе это второй препарат для похудения, который отпускается по рецепту врача по строго определенным показаниям.

Что содержит Ксеникал

Действующее вещество в Ксеникале — орлистат, ингибитор липаз, ферментов, участвующих в переваривании жиров. Лекарства, известные как «ингибиторы», замедляют скорость химической реакции. В этом случае орлистат нарушает расщепление крупных молекул жира на более мелкие и легкоусвояемые, то есть свободные жирные кислоты и моноглицериды, и, таким образом, затрудняет использование организмом энергии жиров. В результате около 30% жира, потребляемого с пищей, проходит через кишечник в непереваренном виде.

Ксеникал не подавляет аппетит, но снижает энергетический баланс диеты. Это важно, так как 1 г жира дает целых 9 ккал, а грамм белков и углеводов по 4 ккал. При дефиците калорий организм начинает расходовать жировые отложения и поэтому происходит потеря веса.

Кому назначают Ксеникал?

Лекарство используется для лечения людей с ожирением (ИМТ 30 или выше) или избыточным весом (ИМТ 28-30), когда состояние связано с другими факторами риска, такими как:

  • артериальная гипертензия;
  • высокий уровень холестерина;
  • углеводные нарушения;
  • сахарный диабет.

С учетом вышеупомянутых проблем снижение веса может давать ощутимые последствия для здоровья, например, на ранних стадиях развития диабета 2 типа оно может стабилизировать гликемию без необходимости в лекарствах.

Как принимать Ксеникал

Таблетки Ксеникала принимают перед каждым приемом пищи, содержащей жир. Если еда обезжиренная, дозу пропускают. Чтобы похудение принесло желаемые результаты, пациенты должны придерживаться диеты с умеренно сниженной калорийностью по отношению к потребностям организма, при которой около 30% энергии поступает из жиров.

Питание должно быть разнообразным, а суточное потребление жиров, белков и углеводов должно распределяться равномерно.

Правила дозирования Ксеникала:

  • Людям с ожирением или избыточным весом с дополнительными факторами риска — по таблетке 120 мг 3 раза в сутки.
  • Людям с избыточным весом 60 мг (пол таблетки) 3 раза в сутки.

Ксеникал

Побочные эффекты лечения орлистатом

Неусвояемые жиры попадают в толстую и прямую кишку, что приводит к жирному стулу, который можно рассматривать как побочный эффект лечения Ксеникалом. Этот эффект наблюдается в течение 24-48 часов от начала лечения и проходит через 2-3 дня после его за

Наиболее частыми побочными эффектами препарата являются:

  • симптомы гриппа;
  • гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • головная боль;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • ректальные жировые кровянистые выделения;
  • боли в животе;
  • дискомфорт в животе;
  • газы с секрецией;
  • давление стула;
  • жирный стул;
  • жидкий стул, возможно подтекание.

Часто: беспокойство, инфекции нижних дыхательных путей, жидкий стул, недержание кала, вздутие, боль или дискомфорт в анусе, заболевания зубов или десен, инфекции мочевыводящих путей, нерегулярные менструации, утомляемость.

Ксеникал также может вызывать дефицит витаминов, поскольку он мешает усвоению жирорастворимых витаминов.

Ксеникал при сахарном диабете и гормональной контрацепции

У пациентов с сахарным диабетом в результате лечения Ксеникалом может развиться гипогликемия, поэтому следует проконсультироваться с врачом-диабетологом. Часто бывает необходимо изменить дозировку антигликемических препаратов.

Из-за высокого риска диареи Ксеникал может снизить эффективность применяемых гормональных противозачаточных таблеток. Поэтому во время лечения рекомендуется расширять контрацепцию, например, презервативами.

Ксеникал не применяют при:

  • аллергической реакции на орлистат или любой другой ингредиент препарата;
  • нарушении всасывания;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • после операции на желудке или кишечнике;
  • беременности и кормлении грудью;
  • холестазе.

Ксеникал и Мисимба — сходства и различия

  • Ксеникал и Мисимба — препараты, помогающие похудеть.
  • Оба средства отпускаются по рецепту для определенных групп пациентов.
  • Оба препарата необходимо сочетать с правильным питанием.
  • Терапию можно продолжать в течение длительного периода, если она действительно дает желаемый эффект.

Механизм действия обоих препаратов совершенно разный:

Ксеникал препятствует всасыванию жиров из пищи, что снижает калорийность рациона. Мисимба, в свою очередь, воздействует на центральную нервную систему, замедляя работу центра вознаграждения мозга.

Следовательно, Мисимба лучше подходит для пациентов, у которых есть проблемы с компульсивным перееданием, Ксеникал — для тех, кто не контролирует калорийность еды.

Таблетки ЭКО СЛИМ для похудения – инструкция по применению

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Книги
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию; ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию; ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Влияние терапии сибутрамином на состав тела и метаболические показатели у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением

Журнал: Проблемы эндокринологии. 2012;58(1): 34-38

Власова Ю. Ю., Аметов А. С. Влияние терапии сибутрамином на состав тела и метаболические показатели у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением. Проблемы эндокринологии. 2012;58(1):34-38.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию; ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

После 12-недельной терапии сибутрамином у 36 пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением (ЭКО) отмечалось снижение массы тела, окружности талии (ОТ), окружности бедер (ОБ), индекса ОТ/ОБ. У пациентов снизился уровень общего холестерина. Снижение массы тела положительно влияло на углеводный обмен. На фоне медикаментозного лечения ожирения снижалось систолическое артериальное давление. Наблюдалось существенное изменение состава тела: уменьшался процент общего жира, висцерального жира, увеличивался процент содержания воды в организме, мышечная масса не менялась, снижался основной обмен. Применение сибутрамина в комплексном лечении пациентов с ЭКО способствует эффективному снижению массы тела, улучшению состава тела и метаболических показателей.

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию; ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию; ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

Ожирение — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По оценкам ВОЗ, во всем мире насчитывается 400 млн людей с ожирением и примерно 1,6 млрд имеют избыточную массу тела. По прогнозам ВОЗ [1], к 2015 г. примерно 2,3 млрд взрослых людей будут иметь избыточную массу тела и более 700 млн будут страдать ожирением. Катастрофический рост распространенности ожирения и ассоциированных с ним заболеваний, таких как сахарный диабет 2-го типа (СД2), артериальная гипертония (АГ), ИБС и др., позволило признать ожирение эпидемией ХХI века [2].

В прогрессировании экзогенно-конституцио­нального ожирения (ЭКО) особая роль принадлежит орексигенным эффектам пептидов и моноаминов, поэтому лечение должно быть направлено на восстановление баланса между катаболическим и анаболическими путями энергетического гомеостаза, что в конечном результате должно способствовать уменьшению количества жира в организме и улучшению метаболических показателей.

Важную роль в регуляции аппетита играют серотонин и норадреналин. Серотонин регулирует пищевое поведение (чувство голода и насыщения) и подавляет желание потреблять углеводы и жиры. Недостаточная концентрация серотонина в ЦНС способствует развитию ожирения. Норадреналин двояко влияет на потребление пищи в зависимости от воздействия на различные типы рецепторов. Стимуляция α1– и β2-рецепторов паравентрикулярного ядра и латерального гипоталамуса снижает аппетит, тогда как стимуляция α2-рецепторов паравентрикулярного ядра увеличивает его. Норадреналин модулирует прием пищи, влияя на продукцию нейропептида Y и лептина. Стимуляция дофаминовых рецепторов сопровождается не только снижением объема и количества приемов пищи, но и влиянием на расход энергии. Имеющиеся данные свидетельствуют о сложных механизмах регуляции потребления пищи, нарушения которого могут быть генетически об­условлены [3, 4].

Известно, что энергетический баланс зависит от потребления пищи с накоплением энергии в жировой ткани и ее затрат на основной обмен, термогенез и физическую активность. Адипоциты, играющие важную роль в термогенезе, имеют адренергическую иннервацию и соответствующие адренорецепторы (β3). Стимуляция β3-адренорецепторов норадреналином усиливает липолиз и окисление жирных кислот [5]. ЭКО характеризуется энергетическим дисбалансом, связанным с ослаблением расхода энергии и возрастанием потребления пищи. Уменьшение физической активности является фактором риска ожирения. При ЭКО отмечают повышение аппетита, приводящее к неумеренному потреблению пищи, что на фоне ослабления физической активности увеличивает энергетический дисбаланс [3, 6—8]. Синтез, секреция, метаболизм и взаимодействие биологически активных субстанций определяют особенности пищевого поведения, скорость метаболических процессов, энерготраты организма, стабильность массы тела.

Для эффективного управления массой тела необходимо знать основные звенья системы регуляции энергообмена и обладать средствами, способными воздействовать на нарушенные звенья этой системы. Главными задачами лечения ЭКО являются снижение массы тела более чем на 5% от исходной, коррекция жирового, углеводного обменов и оптимизация уровня артериального давления (АД).

Для лечения ожирения используются в основном немедикаментозные средства. Однако в большинстве случаев диетотерапией трудно достичь желаемого результата, и тогда возникает необходимость в медикаментозной терапии, которая должна сочетаться с диетотерапией и дозированными физическими нагрузками. Очень важно, чтобы лекарственный препарат, применяемый для лечения ожирения, был не только эффективен, но и безопасен.

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке для лечения ожирения представлен препарат с двойным механизмом действия меридия (сибутрамин). С одной стороны, он обладает центральным механизмом действия и селективно тормозит обратный захват серотонина и норадреналина в синапсах ЦНС, ускоряет и пролонгирует чувство насыщения, приводя к уменьшению потребления пищи; с другой — увеличивает расход энергии за счет стимуляции термогенеза, что приводит к отрицательному балансу энергии и способствует снижению массы тела. Сибутрамин усиливает и продлевает чувство насыщения, позволяя уменьшать объем съедаемой пищи и избегать многочисленных «перекусов», снижает чувство голода во время эмоционального напряжения. Сибутрамин облегчает пациентам выполнение врачебных рекомендаций по питанию. Препарат позволяет не только снизить массу тела у лиц с ожирением, но и длительно поддерживать ее на достигнутом уровне [2, 9—13].

В литературе встречается немного работ, посвященных изучению состава тела у пациентов с ЭКО на фоне медикаментозной терапии этой патологии.

Цель данного исследования — изучение влияния постепенного снижения массы тела и действия сибутрамина на метаболические показатели и состав тела у больных ЭКО.

Материал и методы

В исследование включены 36 человек (24 женщины и 12 мужчин; средний возраст 37,56±0,9 года) с верифицированным, согласно рекомендациям ВОЗ 1997 г., диагнозом ЭКО. Средняя продолжительность заболевания составила 10,5±0,5 года. Ожирение по андроидному типу отмечалось у 17 (70,8%) женщин и у 5 (41,6%) мужчин. Средний показатель индекса массы тела (ИМТ) составил 38,78±1,55 кг/м 2 .

Критериями включения пациентов в исследование были ИМТ ≥30 кг/м 2 , прогрессирующая прибавка массы тела за 1 год более 5 кг, срок заболевания 5 лет и более, критериями исключения — эндокринный генез ожирения, сопутствующая патология: СД, установленный диагноз «гипертоническая болезнь», заместительная терапия тиреоидными препаратами, глюкокортикостероидами и гормонотерапия в климактерическом периоде.

В ходе исследования определяли рост, массу тела, окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ) и ИМТ. Содержание жировой ткани и основной обмен определяли с помощью анализатора жировой массы ВС-532 (TANITA, Япония). В основе определения лежит биоимпедансный метод (BIA), измерения электрического сопротивления тканей, уровни глюкозы и общего холестерина плазмы регистрировали кинетическим способом на биохимическом анализаторе Conelab (Финляндия).

Пациентов обследовали перед началом лечения и через 3 мес. Нормальными считали следующие значения изученных показателей: общий холестерин 2 . При проверке гипотез за критический уровень значимости р принят 0,05. Для оценки степени взаимосвязи количественных признаков использовали коэффициент ранговой корреляции Спирмaна.

Результаты и обсуждение

На фоне терапии сибутрамином у всех пациентов отмечалось снижение массы тела (снижение более 5% от исходной массы было достигнуто у 25% больных). Через 3 мес масса тела снизилась в среднем на 6,45±0,72 кг (6,2%). У 5 (13,8%) пациентов в течение 1-го месяца лечения снижение массы тела не превышало 2 кг, в связи с чем доза препарата была увеличена до 15 мг/сут.

Снижение массы тела сопровождалось уменьшением ОТ и ОБ. Однако если ОТ уменьшалась в среднем на 6,5±0,55 см (р

Критерием абдоминального ожирения служит увеличение ОТ более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин. Показано, что ОТ — лучший индикатор кардиоваскулярного и метаболического риска, чем ИМТ. Наибольшее значение имеет измерение ОТ у пациентов с ИМТ от 25,0 до 34,9 кг/м 2 , поскольку наличие абдоминального ожирения позволяет перевести таких пациентов в группу более высокого риска, а это может служить основанием для начала медикаментозной терапии [14].

Наряду с улучшением антропометрических показателей отмечались положительные изменения метаболических параметров. 12-недельный курс терапии сибутрамином оказывал положительное влияние на липидный спектр крови. Под действием медикаментозной терапии снизился уровень общего холестерина (р Рисунок 1. Динамика состава тела на фоне лечения сибутрамином.

Следует отметить, что показатель основного обмена у всех пациентов как до, так и после лечения был выше нормы. Отмечено уменьшение основного обмена после курса терапии сибутрамином в 1,8 раза — с 13 235,75±3854,42 до 6985,08±180,35 кДж (р Рисунок 2. Динамика основного обмена на фоне лечения сибутрамином.

Повышенное внимание к проблеме ожирения обусловлено высоким риском развития СД2 и сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории пациентов. У подавляющего большинства лиц, включенных в исследование, было выявлено абдоминальное ожирение, которое играет существенную роль в развитии метаболических нарушений и может стать причиной множественных осложнений. Применение сибутрамина в дозе 10 или 15 мг/сут в течение 3 мес привело к эффективному снижению массы тела и улучшению метаболических и гемодинамических показателей.

Полученные данные согласуются с результатами 12—24-недельных многоцентровых плацебо-контролируемых исследований эффективности сибутрамина, которые обнаружили положительное влияние препарата на динамику антропометрических, метаболических параметров у пациентов с ожирением [15, 16].

Так, применение сибутрамина сопровождается значительным уменьшением ОТ (на 10,5 см), уровня триглицеридов (на 20%), ЛПОНП (на 16%) и повышением ЛПВП (на 21%) , что существенно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Метаанализ 5 клинических исследований, посвященных эффективности и безопасности длительного лечения сибутрамином у пациентов с ожирением и избыточной массой тела, показал, что у 58% пациентов, получавших данный препарат в течение 1 года, исчезли признаки метаболического синдрома [6].

При ожирении в сочетании с артериальной гипертонией (АГ) сибутрамин может способствовать снижению АД, что связано с эффективным уменьшением массы тела и центральным клонидинподобным эффектом препарата. Незначительное увеличение частоты пульса при лечении сибутрамином в отсутствие повышения АД клинического значения не имеет. Метаанализ многих исследований [17] (в том числе крупного международного, рандомизированного исследования SCOUT), включавших 3 тыс. пациентов с ожирением, получавших сибутрамин, показал, что риск развития ИБС у этих пациентов снижается на 10%.

Полученные результаты убедительно свидетельствуют о наличии у пациентов с ЭКО изменений в энергетическом обмене. Причиной этого может быть нарушение регуляции гипофизарно-надпочечниковой системы, проявляющейся ее гиперреактивностью и гиперсенсибилизацией. У пациентов с отложением жира в абдоминальной области возможно повышение чувствительности рецепторов кортиколиберина к ряду внешних воздействий, реализуемое через действие симпатической нервной системы и ЦНС. Вследствие этого повышается секреция кортиколиберина и АКТГ, что приводит к гиперкортизолемии, при которой стимулируется связывание кортизола с глюкокортикоидными рецепторами, подавляется антилиполитическое действие инсулина и активируется липопротеиновая липаза [18, 19].

R. Harris и соавт. [20] утверждают, что у человека масса тела регулируется гипоталамусом. G. Kennedy [14] в 1953 г. предположил, что сигналы, пропорциональные запасам жира в организме, воздействуют на мозг и подавляют прием пищи. Таким образом, когда снижение массы тела, вызванное энергетической недостаточностью, снижает уровень этих ингибиторных сигналов, прием пищи возрастает до тех пор, пока не будет скорректирован энергетический дефицит. Эта модель, однако не объясняет, как контролируется поступление энергии во время отдельных приемов пищи. J. Gibbs и G. Smith [21] через 20 лет постулировали, что сигналы, вырабатываемые во время приема пищи («факторы насыщения»), включая пептиды желудочно-кишечного тракта, поставляют информацию в мозг, который подавляет аппетит и руководит завершением приема пищи.

Предиктором успешного долговременного снижения и удержания массы тела является потеря более 2 кг за первый месяц лечения или более 5% от исходной массы тела за 3 мес терапии. Женщины худеют успешнее, чем мужчины, особенно в молодом возрасте. Чем выше исходный ИМТ, тем более интенсивного снижения массы тела можно ожидать.

Таким образом, рациональная фармакотерапия сибутрамином в сочетании с модификацией поведения способствует эффективному лечению ЭКО, если проводится с учетом показаний и противопоказаний под постоянным врачебным контролем. Фармакотерапия помогает пациенту с ожирением восстановить правильные привычки питания: сократить привычный объем потребляемой пищи, исключить незапланированные «перекусы» и ночные приемы пищи.

Выводы

1. Применение сибутрамина в комплексной терапии ожирения у пациентов с ЭКО способствует снижению массы тела и сопровождается улучшением состава тела.

2. Сибутрамин способствует уменьшению количества жировой ткани преимущественно за счет висцерального депо.

3. Терапия сибутрамином способствует снижению основного обмена.

4. Сибутрамин положительно влияет на углеводный обмен, липидный спектр крови и АД у пациентов с ЭКО.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Ю.Ю. Власова.

Сбор и обработка материла: Ю.Ю. Власова.

Статистическая обработка данных: Ю.Ю. Власова.

Реальные отзывы на жиросжигатель Diablos Eca Fire

Столкнувшись со всеми трудностями похудения, обратите внимание на жиросжигатель Диабло с ЭКА формулой, обладающей сильным термогенным эффектом. Стек ECA – это эффективная формула, которая содержит комбинацию экстракта эфедрина, кофеина и аспирина. Diablos ECA Fire содержит целых 50 мг эфедрина, а также состоит из уникальной запатентованной смеси, разработанной брендом Innovative Labs. Этот продукт предназначен для подавления аппетита, повышения температуры тела и увеличения энергии, за счет чего происходит активное жиросжигание.

  1. Принцип действия и состав Diablos Eca Fire
  2. Состав жиросжигателя Дьябло
  3. А есть ли противопоказания и побочные эффекты?
  4. Как принимать Диабло?
  5. Реальные отзывы о жиросжигателе Дьяблос
  6. Вывод

Принцип действия и состав Diablos Eca Fire

Жиросжигатель Diablos ECA Fire содержит большое количество экстракта эфедры, по сравнению с аналогами других производителей на рынке, который является одним из самых эффективных жиросжигателей. Diablos сжигает жир, увеличивая термогенез – теплообмен в организме. Дополнительно в составе содержит экстрагированные алкалоиды, которые увеличивают окисление жира даже во время отдыха и сна.

Diablos также ускоряет метаболизм, повышая температуру тела, обеспечивая сжигание большего количества калорий, следовательно, жиров.

Формула жиросжигателя начинает работать мгновенно, увеличивая секрецию гормонов адреналина и норэпинефрина. Эти гормоны увеличивают липолиз – расщепление накопленного жира. Синергический эффект алкалоидов и питательных веществ в составе формулы помогает контролировать аппетит, притупляя чувство голода.

  • Сжигает жиры за счет действия специально разработанной термогенной формулы;
  • Повышает энергию для интенсивной тренировки;
  • Снижает аппетит;
  • Увеличивает липолиз.

Состав жиросжигателя Дьябло

Diablos по составу превосходит другие ECA жиросжигатели за счет дополнительного комплекса Thermo CAMP, который состоит из растения худия, пара-синефрина и йохимбина:

  • Худия (Hoodia) – этохорошозарекомендовавшийсебяподавительаппетита, который использовался в течение нескольких тысяч лет в борьбе с ожирением и проблемой переедания;
  • Пара-синефрин (горький апельсин) – является стимулятором, который увеличивает энергию, необходимую для интенсивных тренировок, направленных на снижение веса, требующих больших энергетических затрат;
  • Йохимбина гидрохлорид (Yohimbine HCL) –растительное соединение, уменьшающее количество жирных кислот за счет стимуляции нервной системы, является афродизиаком.

Также в состав входят и другие безопасные вещества растительного происхождения, повышающие энергию, к ним относятся: кофеин безводный (225 мг), экстракт перца, черного и зеленого чая.

А есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Перед использованием этой диетической добавки проконсультируйтесь с врачом. Не используйте продукт при гипертонии – повышенном артериальном давлении. Прием запрещен лицам с сердечной недостаточностью, нарушениями функций щитовидной железы, почек, а также заболеваниями со стороны нервной системы.

Побочными эффектами могут являться – головокружение, учащенное сердцебиение, нервозность, бессонница. Возможны нарушения со стороны ЖКТ.

Как принимать Диабло?

Жиросжигатели Диабло обладают сильным стимулирующим действием, оказывающим влияние на нервную систему. Поэтому никогда не употребляйте препарат позднее обеда, тем более вечером. Действие препарата может вызвать раздражение и бессонницу. Перед приемом жиросжигателя диабло обязательно изучите инструкцию.

Первый приём жиросжигателя рекомендован утром, не принимайте препарат на голодный желудок. Для начала необходимо определить толерантность к препарату, чтобы избежать негативных последствий.

Важно! Начните курс с приема одной капсулы утром после еды, запивая небольшим количеством воды. Со временем увеличьте дозу до двух капсул, принимая вторую порцию в обед или за 40 минут до тренировки (в первой половине дня).

Курс приема должен длиться в среднем один месяц, но не более двух, чтобы избежать привыкания к препарату. Между курсами следует делать перерыв в течение одного месяца.

Реальные отзывы о жиросжигателе Дьяблос

Мария, 25 лет, фитнес тренер, г. Воронеж:

«После того, как в процессе тренировок и жестких диет, мой вес стал на месте, я решила приобрести жиросжигатель Диаблос. Меня предупредили, что в препарате высокое содержание эфедры – 50 мг. Для сравнения, чайна вайт содержит 25 мг эфедры. Я предполагала, что препарат может вызвать ряд побочный действий, но слишком уж хотелось получить быстрый эффект. К счастью, жиросжигатель не вызвал никаких побочных реакций. Я достигла поставленных целей, похудела за месяц на 5 кг, чего не могла добиться без Диабло. Конечно, без усердных тренировок и диеты такого результата не было бы. Какой бы мощный препарат ни был, его успех гарантирован только при условии комплекса мер, влияющих на снижение веса».

Смотрите фото покупателей жиросжигателя Diablos Eca Fire:

Посмотрев это видео, Вы заставите Ваш жиросжигатель работать на 100%:

Вывод

Жиросжигатель является действительно мощным средством из всех представителей подобных термогеников на рынке. В его составе содержится высокая концентрация экстракта эфедры, что делает препарат еще сильнее, но и риск получения побочных эффектов тоже возрастает. Внимательно ознакомьтесь с действием препарата на организм, проконсультируйтесь с врачом или тренером о необходимости и целесообразности приема, только потом начинайте тестировать препарат с минимальной дозы.

В случае положительного восприятия организмом, ни в коем случае не превышайте рекомендуемую дозу и не принимайте препарат во второй половине дня. В целом, препарат качественный и эффективный, но индивидуальную непереносимость и негативную реакцию организма никто отменить не может. Поэтому будьте осторожны и помните, что препарат работает только в совокупности с низкоуглеводной диетой и интенсивными жиросжигающими тренировками.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: