Какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении?

Медицинские анализы при избыточном весе и ожирении

Ожирение и избыток массы тела – не только эстетическая проблема, но и серьёзная нагрузка на организм. В последнее время они приобрели масштаб эпидемии в развитых странах. От ожирения страдают люди разного пола и возраста (дети и подростки, а также зрелые и пожилые люди). Например, по данным на 2008 год избыточным весом страдали более 1,4 миллиарда людей в возрасте от 20 лет и старше. И с тех пор эти цифры только увеличиваются.

Небольшое количество жировой ткани, которая откладывается под кожей и вокруг внутренних органов, необходимо для их нормальной работы и не представляет угрозы. Но при злоупотреблении калориями количество жировых отложений увеличивается, также как масса тела и его объёмы.

Как появляется ожирение?

Под действием различных факторов (нарушений в эндокринной системе, недостатка физических нагрузок и малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании и т.д.) избыток питательных веществ превращается в жировые отложения. Вещества, поступающие с пищей, организм использует в метаболических процессах для получения энергии на все свои нужды. Те вещества, которые не используются для этого, откладываются «про запас» в виде жировой ткани. Если это происходит регулярно, то объём жировых отложений увеличивается. Так и появляются лишние килограммы. Кроме того, жировая ткань обладает способностью отлично накапливать воду, которая тоже добавляет лишнего веса.

Причины ожирения

Наиболее частыми причинами появления ожирения являются:

  • Избыточное и неправильное питание (злоупотребление фастфудом, сдобой и сладостями, др.). Под неправильным питанием подразумевается высокая калорийность пищи, насыщенность её жирами, сахарами, солью и низкое содержание в ней клетчатки, а также витаминов и минералов.
  • Гиподинамия, сидячая работа и образ жизни.
  • Болезни эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичников).

Если Вы не можете самостоятельно справиться с ожирением, понимаете, что потеряли контроль над собственным весом, нужно немедленно обращаться к врачу, поскольку причина может потребовать не только изменения режима дня и питания, но также и лечения у врача-эндокринолога.

Правильно установить причину ожирения часто помогают анализы крови, благодаря которым можно не тратить времени на тщетные попытки вернуть свой прежний вес с помощью жёстких диет, а сразу начать эффективное лечение.

Чем опасно ожирение?

Опасность ожирения в том, что избыточный вес повышает нагрузки на сердце и позвоночник, увеличивает риск осложнения имеющихся болезней и вызывает появление новых. По данным ВОЗ ожирение становится причиной большего количества смертей, чем слишком низкая масса тела.

Самые частые последствия ожирения для организма:

  • Болезни сердца и сосудов. Избыточный вес способствует нарушению баланса липидов в крови, развитию атеросклероза. В результате у людей, страдающих ожирением намного выше риск тромбоза сосудов, инсульта и инфаркта. Кроме того, у них чаще случаются гипертонические кризы, и постепенно развивается сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет. При ожирении рецепторы клеток становятся менее чувствительными к содержанию глюкозы в крови, в результате чего страдает выработка инсулина поджелудочной железой и развивается диабет. Повышение глюкозы в крови оказывает разрушительное действие на многие органы и системы, в том числе на сердце, сосуды и нервы.
  • Онкологические заболевания. По данным многих последних исследований ожирение серьёзно повышает риск появления злокачественных опухолей. Особенно высока опасность развития опухолей толстой кишки, молочной железы.
  • Болезни позвоночника, суставов, связок и мышц. Избыточный вес приводит к серьёзной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, которая провоцирует артриты и артрозы, боли в пояснице, поперечное плоскостопие, грыжи межпозвоночных дисков, радикулиты и остеохондроз. Под влиянием лишнего веса может часто беспокоить воспаление подошвенного апоневроза, проявляющееся жгучими болями в стопе при ходьбе.
  • Гормональные нарушения. Жировая ткань сама способна выделять гормоны, одним из которых является эстроген. В результате ожирение часто вызывает нарушение менструального цикла, бесплодие, импотенцию, ухудшение свёртываемости крови.

Как защититься от последствий ожирения?

Чтобы обезопасить себя от последствий ожирения необходимо обязательно следить за своим состоянием. Но нельзя полагаться только на ощущения, потому что какое-то время, особенно у молодых людей, последствия ожирения могут развиваться без выраженных проявлений, но затем заявляют о себе остро и часто необратимо.

Контролировать своё здоровье удобно с помощью анализов. Наиболее важным является биохимический анализ крови с развёрнутой липидограммой. Это исследование позволит Вам контролировать уровень глюкозы крови, состояние печени и поджелудочной железы. По концентрации разных видов производных холестерина в крови можно вовремя заметить повышение риска болезней сердца и сосудов, признаки атеросклероза и повреждения сердечной мышцы. Наблюдение за изменениями всех показателей анализа в динамике позволяет определить Ваши персональные риски и принять меры по их снижению или устранению.

Читайте также:
Лазерное лечение целлюлита - плюсы и минусы процедуры

Также могут быть полезны анализы крови на гормоны, исследование крови на онкомаркеры. Проверка уровня гормонов нередко помогает выявить не только последствия лишнего веса, но и его возможную причину. А онкомаркеры дают шанс рано обнаружить тяжёлую болезнь, спровоцированную ожирением, чтобы успешно её вылечить.

Самым лучшим способом избавить себя от последствий ожирения всё равно будет похудение. Причём худеть лучше правильно и под контролем врача. В течение всего процесса похудения также необходимо проводить анализы крови, чтобы следить за состоянием в динамике и, при необходимости, сменить диету или характер нагрузок.

Ожирение

Ожирение – заболевание, характеризующееся чрезмерным количеством жировой ткани в организме.

В настоящее время ожирение считается одной из важнейших проблем современной медицины в связи с все большим распространением во всем мире. По статистике, в настоящий момент та или иная стадия ожирения выявляется у 35 % населения Земли.

Главными причинами ожирения считаются неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Также оно может развиваться вследствие ряда гормональных заболеваний, некоторых психических расстройств.

Ожирение значительно увеличивает риск развития целого ряда опасных заболеваний, таких как сахарный диабет 2-го типа, инфаркт миокарда, атеросклероз, сонное апноэ (синдром временных остановок дыхания во время сна), некоторых гормональных нарушений.

Лечениезаключается в изменении образа жизни, диетическом питании, регулярной физической нагрузке. В некоторых случаях необходима медикаментозная терапия.

Русские синонимы

Избыточный вес, избыточная масса тела, алиментарное ожирение.

Английские синонимы

Obesity, Overweight, Adiposity, Corpulence.

Основными симптомами ожирения считаются:

  • избыточная масса тела;
  • отложение жира в области различных частей тела (живот, спина, грудь, верхние и нижние конечности и др.).

Общая информация о заболевании

Ожирение – заболевание, характеризующееся избыточным количеством жировой ткани в организме.

Основная функция жировой ткани – это поддержание нормального обмена веществ и энергообмена. На совершение любого действия организм затрачивает определенное количество энергии. Единицей измерения энергии является калория. Одна калория – то количество энергии, которое необходимо для нагревания 1 миллилитра воды на 1 градус. Необходимая для жизнедеятельности энергия образуется при расщеплении белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей. Наибольшей энергетической ценностью (калорийностью) обладают жиры: при расщеплении 1 грамма жира образуется примерно 9 калорий.

В случае избыточного питания организм начинает накапливать поступающие с пищей жиры. В адипоцитах (жировых клетках), составляющих жировую ткань, из пищевых жиров образуется так называемый нейтральный жир, состоящий из богатых энергией жирных кислот – этот процесс называется липогенезом. При недостаточности питания или чрезмерном потреблении энергии запускается процесс липолиза – нейтральный жир расщепляется до жирных кислот, распад которых, в свою очередь, покрывает потребности организма в энергии.

В норме количество жировой ткани у женщин составляет примерно 15-18 % от общей массы тела, а у мужчин – 8-15 %.

Регуляция поддержания нормального количества жировой ткани осуществляется за счет взаимодействия нервной системы и ряда гормонов.

В нервной системе человека есть два центра, регулирующих питание: “центр голода” и “центр насыщения”, расположенные в гипоталамусе – отделе головного мозга. Стимуляция “центра голода” вызывает аппетит, при стимуляции “центра насыщения” появляется, соответственно, чувство насыщения.

К стимуляции “центра голода”, а также активации липолиза (расщепления жира, накопленного в адипоцитах) приводит следующее:

  • низкий уровень глюкозы и инсулина (гормона поджелудочной железы, отвечающего за поступление глюкозы из крови в ткани и органы);
  • голодные сокращения желудка.

К торможению центра голода, стимуляции центра насыщения, активации липогенеза (накопления жира в адипоцитах) ведет:

  • высокий уровень глюкозы и инсулина;
  • растяжение стенок желудка за счет съеденной пищи.

Количество жира в организме также контролируется адипоцитами за счет вырабатывания ими ряда гормонов, из которых наиболее изученным является лептин, тормозящий “центр голода” и стимулирующий “центр насыщения”.

Ожирение развивается вследствие нарушений механизмов, регулирующих количество жировой ткани. Это может происходить следующим образом.

  • Переедание и употребление в пищу избыточного количества высококалорийной пищи приводят к снижению чувствительности центра насыщения и к возрастающему уровню глюкозы и инсулина в крови. Вследствие этого не происходит торможения “центра голода” и человек продолжает хотеть есть, несмотря на поступление в организм достаточного количества пищи.
  • К снижению чувствительности “центра насыщения” также ведет постоянный стресс, депрессия и недосыпание. Пациент пытается компенсировать негативные эмоции, в избытке употребляя сладкую и высококалорийную пищу.
  • После 40 лет чувствительность “центра насыщения” к инсулину и лептину снижается, что может вызывать переедание.
  • Вкусная, ароматная, аппетитного вида пища вызывает стимуляцию “центра голода” вопреки чувству сытости.
  • Из-за недостаточной физической нагрузке энергозатраты организма снижены. Это вызывает рост жировой ткани.
  • Наследственный генетический дефект рецепторов гипоталамуса ведет к недостаточному воздействию лептина на центр насыщения, а значит, к развитию ожирения.
  • Ожирению могут способствовать физиологические изменения, сопровождающиеся значительным изменением скорости обмена веществ (беременность и роды, менопауза и др.).
  • Некоторые лекарственные препараты, такие как антидепрессанты, нейролептики, замедляют обмен веществ, что может привести к ожирению.
  • При булимии наблюдается повышенная стимуляция “центра голода”, в связи с которой пациент начинает употреблять избыточное количество пищи.
  • Скорость обмена веществ контролируется гормонами щитовидной железы. При их недостаточном образовании скорость обмена веществ снижается.
  • Важную роль в регуляции обмена веществ играет гормон надпочечников кортизол, отвечающий за сохранение энергетических запасов организма. Его чрезмерный синтез ведет к ожирению, как при синдроме/болезни Иценко – Кушинга.
Читайте также:
Самый эффективный массаж для действенного похудения

Ожирение является одной из основных причин целого ряда серьезных заболеваний. Повышение уровня глюкозы в крови и снижение чувствительности тканей к инсулину вызывает сахарный диабет 2-го типа. Из-за избыточного потребления жира повышается уровень холестерина в крови, что грозит атеросклерозом, стенокардией, инфарктом миокарда и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. При ожирении значительно возрастает риск развития артериальной гипертензии, сонного апноэ, дыхательной и сердечной недостаточности, некоторых онкологических заболеваний (рака пищевода, толстой кишки, матки и других органов).

Кто в группе риска?

Выделяют следующие факторы риска развития ожирения:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание;
  • употребление в пищу большого количества высококалорийных продуктов, в том числе в ночные часы;
  • ожирение у близких родственников, что может быть связано с генетической предрасположенностью к ожирению или с “культом еды” в семье;
  • недосыпание;
  • беременность;
  • приём определённых лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, бета-блокаторов и др.);
  • возраст старше 40 лет;
  • постоянный стресс;
  • наличие гормональных заболеваний, приводящих к ожирению за счёт нарушения выработки определённых гормонов:
  • синдром/болезнь Иценко – Кушинга,
  • гипотиреоз,
  • синдром поликистозных яичников.

Исследования, проводимые при диагностике ожирения, можно условно разделить на три группы:

1) выявление ожирения;

2) выявление различных обменных нарушений, вызванных ожирением,

3) исключение других заболеваний, сопровождающихся ожирением.

1) Для диагностики ожирения выполняются следующие исследования:

  • Расчёт индекса массы тела (ИМТ). Вес больного в килограммах делится на рост в метрах, возведённый в квадрат. Результат от 18,5 до 24,9 считается нормой. При показателях от 25 до 30 диагностируется наличие избыточной массы тела (предожирение), от 30 до 35 – ожирение I степени, от 35 до 40 – II степени, выше 40 – ожирение III степени (крайняя степень ожирения).
  • Объём талии. На выраженное ожирение и высокий риск развития осложнений указывает объём талии более 93 см для мужчин и 79 см для женщин.
  • УЗИ, КТ, МРТ. При помощи данных исследований можно оценить распределение жира в организме человека (определить, какой процент жировой ткани находится под кожей, а какой – вокруг внутренних органов).

2) Для диагностики различных обменных нарушений, вызванных ожирением, назначаются следующие анализы.

  • Глюкоза крови. Данное исследование проводится натощак, спустя 12 часов после последнего приема пищи. Уровень глюкозы ниже 6,1 ммоль/л считается нормой. Его повышение указывает на повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа.
  • Лептин. Повышенный уровень лептина в крови указывает на нечувствительность “центра насыщения” к данному гормону и, следовательно, на наличие ожирения. Повышенное содержание лептина также приводит к снижению чувствительности тканей и органов к инсулину, а значит, увеличивает риск развития сахарного диабета 2-го типа.
  • Холестерол и его фракции. Этот тест позволяет установить уровень холестерола и липопротеидов, отвечающих за транспорт холестерола и жирных кислот. Повышение уровня холестерола и/или липопротеидов низкой и/или очень низкой плотности (ЛПНП и/или ЛПОНП), понижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) указывает на гиперлипидемию (дислипидемию) и, следовательно, на повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Полисомнография. Многопрофильное исследование организма во время сна, позволяющее выявить сонное (ночное) апноэ – синдром временных остановок дыхания во время сна.
Читайте также:
Целлюлит на икрах ног - причины появления и как избавиться

3) Чтобы исключить другие заболевания, сопровождающиеся ожирением, выполняют следующие тесты.

  • Тиреотропный гормон. Это гормон гипофиза (области головного мозга), регулирующий выработку в щитовидной железе тироксина и трийодтиронина. Повышение его уровня может свидетельствовать о гипотиреозе.
  • Кортизол. Гормон надпочечников, отвечающий за сохранение энергетических запасов организма. Его повышенная концентрация может указывать на синдром Иценко-Кушинга.
  • Адренокортикотропный гормон. Гормон гипофиза, регулирующий выработку кортизола. Его содержание увеличивается при болезни Иценко-Кушинга.

Лечение ожирения проводится эндокринологом.

Прежде всего необходимо установить причину, вызвавшую заболевание. В большинстве случаев оно связано с нездоровым образом жизни, злоупотреблением высококалорийными продуктами, перееданием, низкой физической активностью.

Больным ожирением необходима коррекция образа жизни:

  • умеренное употребление еды;
  • повышение общей физической активности, регулярные физические нагрузки, гимнастика.

Также существует ряд препаратов, назначаемых при ожирении I, II и III степени, способствующих снижению веса за счёт различного действия: стимуляции центра насыщения, уменьшения всасывания жира в кишечнике, замедления образования жировой ткани и др.

При ожирении III степени возможно оперативное лечение: липосакция – удаление избытков жировой ткани – или уменьшение объёма желудка.

Необходимо помнить, что медикаментозная терапия ожирения, а также любые хирургические вмешательства должны проводиться только по назначению лечащего врача.

При выявлении у больного различных гормональных нарушений, являющихся причиной ожирения (гипотиреоза, болезни/синдрома Иценко – Кушинга и др.) проводится специальная терапия, направленная на лечение данных заболеваний.

Если развитие ожирения связано с психическими нарушениями (булимией, депрессией/нарушением сна, стрессом), пациенту необходима консультация врача психотерапевта.

  • Правильное питание: ограничение животных жиров (жирного мяса, колбас, сливочного масла, сыра), сахара, изделий из муки высшего сорта и вместе с тем употребление достаточного количества клетчатки (овощей, фруктов, цельнозерновых).
  • Ведение активного образа жизни (прогулки, пребывание на свежем воздухе), регулярные физические нагрузки.
  • Регулярный контроль за массой тела.

Рекомендуемые анализы

  • Глюкоза в плазме
  • Лептин
  • Холестерол общий
  • Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
  • Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Кортизол
  • Свободный кортизол в моче
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Литература

  • Марк Х. Бирс The Merck Manual. Руководство по медицине. Диагностика и лечение. Москва. “Геотар-Медиа” 2011 год
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Причины лишнего веса

  • Тест толерантности к глюкозе с инсулином (Экспресс-определение глюкозы, определение уровня глюкозы и инсулина натощак и после глюкозной нагрузки через 1 час и через 2 часа)
  • Определение пролактина и макропролактина в крови (Исследование уровня пролактина в крови (по показаниям макропролактин)
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) (Исследование тиреотропина сыворотки крови)
  • Гликированный гемоглобин (Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови)
  • Функциональные пробы печени
    • билирубин общий (исследование уровня общего билирубина в крови)
    • билирубин прямой (исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови)
    • аланин-трансаминаза (АЛТ) (определение активности аланинаминотрансферазы в крови)
    • аспартат-трансаминаза (АСТ) (определение активности аспартатаминотрансферазы в крови)
  • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) (Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови)
  • Мочевая кислота (Исследование уровня мочевой кислоты в крови)
  • Креатинин с расчетом СКФ по формуле CKD-EPI (Исследование уровня креатинина в крови)
  • Липидограмма (Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический)
    • холестерин (исследование уровня холестерина в крови)
    • триглицериды (исследование уровня триглицеридов в крови)
    • холестерин липопротеидов высокой плотности (исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови)
    • холестерин липопротеидов низкой плотности (исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности)
    • индекс атерогенности
  • 25-ОН витамин D (Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови)
  • Кортизол в слюне свободный (Исследование уровня свободного кортизола в слюне)
  • Дексаметазоновая проба
  • Кортизол (Исследование уровня общего кортизола в крови), дексаметазон
  • Ультразвуковое исследование ГБС (ультразвуковое исследование печени, ультразвуковое исследование желчного пузыря, ультразвуковое исследование поджелудочной железы, ультразвуковое исследование селезенки)

«Причины лишнего веса» – комплексная диагностическая программа, которая позволит выяснить, есть ли у вас гормональные нарушения, приводящие к набору веса, а также противопоказания к применению препаратов для решения данной проблемы.

Поскольку врачам нужно изучить большое количество разных показателей, сдать все анализы за один раз не удастся.

Читайте также:
Ударно-волновая терапия при целлюлите - описание процедуры
Анализы сдаются в 3 этапа.
Первый этап

Первым нужно сдать анализ на кортизол. В клинике вам выдадут пробирку для сбора слюны и инструкцию, которые вы заберете домой. Поздно вечером после 23 часов следует собрать слюну для анализа на кортизол.

Как собрать слюну на анализ

За день 24 часа до сдачи анализа – не пить алкоголь.

За 1 час — не курить, не принимать пищу и не чистить зубы.

За 10 минут — ополоснуть рот водой.

Теперь соберите слюну.

Для чего нужен этот анализ

Кортизол представляет собой гормон, играющий важную роль в метаболизме белков, липидов и углеводов. Он контролирует уровень глюкозы в крови, помогает поддерживать на постоянном уровне артериальное давление и регулировать работу иммунной системы. Кортизол — это гормон стресса, в том числе долговременного. Хронический стресс приводит к увеличению выработки кортизола. Это в свою очередь, вызывает изменения в обмене веществ, что приводит, в том числе к ожирению. Свободный кортизол присутствует в слюне.

! Нельзя собирать слюну в несколько приемов.

! Укажите дату сбора. Храните в холодильнике при +2…+8°С.

На следующее утро пробирку отвезите в клинику и оставьте в процедурном кабинете.

Обязательно! Сразу после того, как вы собрали слюну, нужно принять две таблетки дексаметазона по 0,5 мг.

Второй этап

Анализ крови на кортизол сыворотки

Утром в период с 7:30 до 9:00 необходимо приехать в клинику, чтобы:

• отдать пробирку со слюной,

• сдать кровь на кортизол сыворотки.

Как подготовиться к анализу

Натощак – голодание от 8 до 14 часов.

За день 24 часа до сдачи анализа – исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), не пить алкоголь.

За 1 час — не курить.

Покой за 20-30 минут до взятия крови.

Для чего нужен этот анализ

Определение уровня кортизола в сыворотке крови после приема препарата (его еще называют малая дексаметазоновая проба) используется для проверки работы надпочечников. При их нормальной работе препарат приводит к снижению кортизола крови. Однократный прием такого количества препарата совершенно безопасен, осложнения могут возникнуть, только если принимать его в больших дозах в течение нескольких месяцев.

Третий этап

• Тест толерантности к глюкозе с инсулином

• Определение пролактина и макропролактина в крови

• Тиреотропный гормон (ТТГ)

• Креатинин с расчетом СКФ по формуле CKD-EPI

• 25-ОН витамин D (Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови)

можно сдать через день рано утром натощак, после 8-12 часов с последнего приема пищи.

Анализ на пролактин требует особой подготовки

Наиболее тщательной подготовки требует анализ на пролактин. Его нужно сдавать через 2 часа после пробуждения, на голодный желудок, исключив в день сдачи и накануне вечером физические нагрузки, половой акт (у женщин), раздражение соска молочной железы.

Если у вас не получилось приехать в клинику в течение 2 часов после пробуждения, то анализ на пролактин придется сдать в другой день.

Проходите в любое удобное для вас время натощак – необходимо голодание и убрать прием жидкости не менее чем за 6-8 часов до процедуры.

Что еще нужно знать перед сдачей анализов

Перед сдачей анализов нельзя курить. Нежелательно сдавать кровь на следующий день после хирургических операций, некоторых медицинских процедур и приема ряда препаратов (антидепрессантов, эстрогенов, противорвотных и т.д.).

Врачи

Запишитесь на прием

Заполните форму, и мы перезвоним вам для уточнения деталей приема

Ожирение

Ожирение — избыточное накопление жировой ткани в организме. Ожирение является мультифакториальным заболеванием, которое чревато многочисленными кардиологическими рисками и метаболически и расстройствами.

Составить суждение о содержании жировой ткани позволяет индекс массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается по формуле: ИМТ= Масса тела (кг)/Рост (м 2 ).

Показатель не информативен у спортсменов, а также у пожилых людей, поскольку в первом случае мускулатура избыточно развита, а во втором, наоборот, атрофирована.

Норма содержания жировой ткани у мужчин составляет 15–20% массы тела, у женщин — 25–30%.

Классификация

Существует несколько классификаций ожирения. В одной из них учитывается ИМТ и риск кардиометаболических расстройств.

Степень ожирения:

1) Нормальный вес, ИМТ 40.

Читайте также:
Целлюлит после родов - как эффективно избавиться от проблемы?

В каждой из групп присутствуют лица с метаболически здоровым фенотипом: ОТ у мужчин ≤ 0,9; ОТ у женщин ≤ 0,85 и метаболически нездоровым фенотипом: ОТ у мужчин > 0,9; ОТ у женщин > 0,85, поскольку не у всех людей с ожирением наблюдаются расстройства метаболического плана и, наоборот, у части лиц на фоне нормальной массы тела присутствуют нарушения углеводного и липидного обменов. К группе «метаболически здорового ожирения» относят тех, у кого помимо ожирения присутствует один и менее дополнительный патологический фактор на фоне нормальной чувствительности тканей к инсулину.

По характеру течения ожирение бывает прогрессирующим, стабильным и резидуальным. Последнее отражает остаточные явления после стойкого снижения веса.

Обмен в жировой ткани и патогенез ожирения

Жировая ткань является одним из видов соединительной ткани в организме. Главной функцией жировой ткани является создание энергетического депо в виде запасов триглицеридов, обеспечение теплоизоляции, продукция гормонов и биологически активных веществ (адипонектин, лептин и прочее).

Жировая ткань представлена совокупностью жировых клеток — адипоцитов. Число и размеры адипоцитов — строго индивидуальный показатель, который варьирует от человека к человеку. Под действием гормонов таких как инсулин, глюкокортикоиды, Т3, количество адипоцитов может увеличиваться.

Постоянство массы и структуры тела обеспечивается благодаря взаимодействию нервных и гуморальных механизмов регулирования потребления пищи, расхода и запасания в виде энергии.

Гипоталамус является важнейшим регулятором пищевого поведения, поскольку в нём присутствуют «центр голода» и «центр насыщения». Гипоталамус контролирует работу центров по управлению пищевым поведением и расходом энергии.

Гипоталамус получает сигналы:

  • из желудочно-кишечного тракта о наполнении желудка и других органов;
  • о химическом составе крови — на основе содержания глюкозы, аминокислот, жирных кислот;
  • гормонов желудочно-кишечного тракта;
  • гормонов жировой ткани;
  • сигналы из коры больших полушарий о виде, вкусе и запахе еды.

Часть сигналов и веществ стимулируют пищевое поведение, другая часть оказывает ингибирующее воздействие.

Факторы, регулирующие количество потребляемой пищи

Чтобы количество съеденной пищи реально соответствовало потребностям организма, существуют определённые факторы кратковременной и долговременной регуляции приёма пищи.

Механизмы кратковременной или быстрой регуляции:

1) Наполненность желудка тормозит потребление пищи.
2) Приём пищи стимулирует выработку гормонов ЖКТ — холецистокинина, пептида YY, глюкагон-подобного пептида, которые формируют чувство насыщения.
3) Нахождение пищи в ротовой полости, слюноотделение, глотание тормозят активность «центра голода» гипоталамуса.
4) Уровень грелина — гормона желудка. После приёма пищи его уровень быстро снижается, пик концентрации наблюдается перед приёмом пищи.

Механизмы долговременной регуляции:

1) Снижение концентрации глюкозы, аминокислот, некоторых жирных кислот и кетокислот приводит к пищевой мотивации. При приёме пищи также увеличивается концентрация инсулина крови. Инсулин подавляет активность «центра голода».

2) Взаимодействие с «центром терморегуляции».
Потребление пищи увеличивается в условиях холода, снижается при жаре.

3) Сигналы от лептина — гормона жировой ткани, который передаёт сигнал от жировой ткани об энергетических запасах организма. Повышение уровня лептина пропорционально увеличению количества жировой ткани. Увеличение концентрации лептина в крови способствует развитию чувства насыщения и приводит к снижению потребления пищи. В гипоталамусе лептин инициирует сразу несколько ответов, сутью которых является снижение запасов жира. Лептин тормозит выделение нейропептида Y, который вызывает чувство голода; увеличивает активность симпатического отдела нервной системы, повышая активность метаболизма и расход энергии; снижает секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы.

Патогенез ожирения

Если энергии, заключённой в пище поступает в организм больше, чем расходуется, то масса тела повышается. Способом запасания энергии служит накопления жира. Поэтому причиной избыточного количества жировой ткани является превышение поступления источников энергии над её расходом. При этом не имеет значение какие вещества поступили в избыточном количестве — белки, жиры или углеводы.

Углеводы — предпочтительный источник энергии, нежели жиры. В условиях доступности, углеводы выполняют жиросберегающую функцию. Избыток углеводов, не использованный на энергетические ресурсы, превращается в жиры и депонируются.
Аналогично происходит с избытком белков.

Каждые 9,3 ккал избыточного поступления энергии приводят к отложению в организме 1 грамма жира. Жиры накапливаются под кожей, преимущественно в области бедёр, ягодиц и в висцеральных пространствах — в сальнике, брыжейке. Печень и прочие органы также запасают небольшие количества жиров, но в меньшем количестве.

Исследования последних лет показали, что новые адипоциты могут дифференцироваться из клеток-предшественников в любой период жизни и развитие ожирения у взрослых ассоциировано с увеличением не только размеров жировых клеток, но и их количеством.

Читайте также:
Скраб для похудения в домашних условиях - лучшие рецепты

Гормональная регуляция использования жиров

7 гормонов оказывают сильное регуляторное воздействие на жировой обмен:

1) Адреналин и норадреналин — два гормона, которые работают в условиях стрессовых реакциях. Кратковременный и сильный стресс, тяжёлые физические нагрузки вызывают мобилизацию жиров из депо.

2) АКТГ. Выделение гормона увеличивается также при стрессе, при этом под действием АКТГ увеличивается выброс кортизола. Кортизол — это гормон планового стресса в отличие от адреналина и норадреналина. Кортизол обладает кетогенным влиянием на мобилизацию жиров. Если стресс носит долговременный характер, то длительное и стойкое повышение кортизола приводит к ожирению, которым сопровождается синдром/болезнь Иценко-Кушинга.

3) Гормон роста. Активирует липолиз и, тем самым, увеличивает распад жиров. При ожирении концентрация гормона падает из-за повышения концентрации свободных жирных кислот и инсулина.

4) Тиреоидные гормоны. Стимулируют мобилизацию жиров, поскольку увеличивают основной обмен в клетках. При дефиците трийодтиронина, тироксина, гипотиреозе — наблюдается ожирение, так как снижается уровень основного обмена в клетках.

5) Инсулин. Активирует процесс синтеза и запасания жира — липолиза.

Причины ожирения

Существует комплекс причин, приводящих к ожирению. Существует генетическая обусловленность интенсивности энергетического обмена и потребления пищи, но, порой, факторы окружающей среды и образ жизни играют доминирующую роль в развитии ожирения.

1) Снижение энергозатрат, в том числе недостаточная физическая активность. У людей с ожирением небольшая физическая активность сочетается с уменьшением массы и увеличением жировых отложений.
Около 25–30% ежедневно расходуемой энергии приходится на энергозатраты, связанные с работой мышц. Поэтому регулярные физические нагрузки и тренировки увеличивают мышечную массу и снижают количество жировой ткани. Даже однократный эпизод физических упражнений увеличивает базальный расход энергии в течение нескольких часов после прекращения тренировки.

2) Нарушение пищевого поведения. Несмотря на наличие в организме физиологических механизмов, регулирующих потребления пищи, многие пагубные пищевые привычки могут стать причиной развития ожирения. Доказано, что у людей с ожирением в рационе превалируют продукты, богатые жирами. Такие продукты в меньшей степени растягивают стенки желудка, обладают излишней калорийностью, не требуют долгого пережевывания. Пища, богатая жирами вкуснее, поскольку содержит жирорастворимые ароматические молекулы, определяющие её вкус. Дополнительно, на депонирование жиров требуется меньше энергии организму, чем на углеводы.

3) Психогенные факторы. У некоторых людей развитие ожирения обусловлено психологическими факторами. Резкая прибавка массы тела наблюдается во время стресса или после него, поскольку происходит снижение чувствительности «центра насыщения». Например, потеря близкого родственника, увольнение, тяжёлая болезнь и депрессивные состояния зачастую становятся причиной переедания. Пища для такого человека становится средством снижения эмоционального напряжения.

4) Перекармливание детей. Скорость образования новых жировых клеток особенно велика в первые годы жизни. Чем выше скорость, тем больше будет дифференцироваться адипоцитов в организме, тем выше риск ожирения.

5) Лептинорезистентность. У людей с ожирением уровень лептина высок, но рецепторы гипоталамуса становятся нечувствительны к его сигналам или нарушается процесс передачи сигнала. В результате чувствительность «центра насыщения» снижается, появляется склонность к перееданию. Такое состояние носит название лептинорезистентности. Оно чревато тем, что способствует развитию инсулинорезистентности. Оба состояния являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.

6) Нейрогенные расстройства. Такие состояния, как опухоли и травмы гипофиза и гипоталамуса могут нарушать регуляторные системы, контролирующие пищевое поведение.

7) Генетическая предрасположенность. Ожирение нередко наблюдается как семейное заболевание. Вероятность развития избыточной массы тела при наличии ожирения у родителей составляет 70–80 %.

Сопутствующие заболевания

К осложнениям и заболеваниям, ассоциированным с ожирением, относятся:

  • нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), нарушенная гликемия натощак (НГН) или их сочетание (любая из трёх позиций характеризует состояние предиабета);
  • сахарный диабет2-го типа;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертриглицеридемия/дислипидемия;
  • синдром обструктивного апноэ (синдром временных остановок дыхания во время сна);
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • синдром поликистозных яичников;
  • остеоартрит;
  • стрессовое недержание мочи;
  • гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • ограничение мобильности и социальной адаптации;
  • психоэмоциональные расстройства и/или стигматизация.

До сих пор нет чёткого понимания, являются ли данные состояния следствием или причиной ожирения, поэтому принято их классифицировать, как ассоциированные.

Диагностика ожирения

Диагноз ожирения и дальнейшее ведение пациента основываются на анамнестических данных и данных, полученных в результате внешнего осмотра, лабораторного и инструментального обследования.

Читайте также:
Hot Shapers - одежда для эффективного похудения

При сборе анамнеза врач уточняет время возникновения ожирения, интересуется динамикой изменения веса, есть ли ожирение у родственников, какой образ жизни, режим физической активности, питания у пациента.

В ходе осмотра обязательно измеряются объём талии, объём бедер, рассчитывается соотношение ОТ/ОБ и индекс массы тела.

В зависимости от типа распределения жировой ткани ожирение бывает:

  • Висцеральное. Отложение жировой ткани в области груди и живота, по типу «фартука». Связано с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа. Соотношение объема талии к объему бёдер >1,0.
  • Периферическое. Отложение жировой ткани в области ягодиц и бедер. Связано с заболеванием позвоночника и суставов. Соотношение объёма талии к объёму бедер

Профиль №23, Избыточный вес

Хотелось бы вспомнить слова Гиппократа, который сказал: «Ни насыщение, ни голод и ни что другое не хорошо, если преступает меру природы».

Итак, ожирение – это состояние, сопровождающееся избыточным накоплением жировой ткани в организме и приводящее к нарушению нормальной массы тела на 10% и выше.
Отмечается значительный рост ожирения в социально – обеспеченных слоях общества. Примерно от ¼ — ? части населения в мире в возрасте 20 –65 лет имеют избыточную массу тела.
Дети и подростки с избыточным весом остаются полными и в зрелом возрасте. Тем не менее, большинство взрослых с избыточным весом имели в детстве нормальный вес. Люди, страдающие с молодых лет ожирением, имеют более высокой риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Различают следующие формы ожирения

  • Алиментарная (в большинстве случаев это переедание)
  • Эндокринная (при заболеваниях желез внутренней секреции, – например, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и др.)
  • Церебральная (встречается при поражениях головного мозга опухолями, нейроинфекциями, в результате травм и т. д.)
  • Лекарственная (возникает при приеме лекарственных средств определенных фармакологических групп – антидепрессанты, гормональные препараты и др.)

Начальная стадия ожирения проявляется только избыточной массой тела, которая со временем прогрессирует и в последствии может привести к нарушению работы большинства органов человеческого тела.
Каким же образом ожирение способствует развитию таких тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы?
Отложение жира происходит не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в самом сердце, повышается артериальное давление, увеличивается уровень холестерина и фибриногена в крови, приводящие к формированию атеросклеротических бляшек в крупных сосудах, и усиленному тромбообразованию. Обильная васкуляризация жировой ткани приводит к повышенному потреблению кислорода, что в свою очередь сопровождается увеличением нагрузки на сердце. Эти явления могут быть причиной снижения резервных возможностей миокарда, что приводит в итоге к недостаточности кровообращения.

Влияние избыточного веса на здоровье

Полнота, несомненно, ухудшает внешний вид людей, но главное не в этом. Ожирение серьезное заболевание, которое протекает с нарушением обмена веществ, и не многие люди знают, о том, что ожирение является значимым фактором в развитии таких заболеваний как: Ишемическая болезнь сердца и инсульт
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инсульт самые распространенные причины смерти и инвалидности, как мужчин, так и женщин. Люди с избыточным весом чаще имеют высокое артериальное давление, самый значительный фактор риска для развития ИБС и инсульта, чем люди с нормальным весом. Очень высокий уровень содержания в крови холестерина и триглицеридов также может вызвать ИБС и, чаще всего, связан с избыточным весом. Избыточный вес также способствует развитию стенокардии (грудной боли — причины уменьшения поступления кислорода в артерии сердца) и внезапной смерти от ИБС и инсульта без каких-либо симптомов. Хорошая новость в том, что с потерей небольшого количества веса можно снизить шансы развития ИБС или инсульта. Снижая свой вес на 10% можно снизить шансы развития ИБС, подтверждая это работой сердца, артериальным давлением и уровнем содержания в крови холестерина и триглицеридов.

Инсулин независимый диабет (2 типа диабета) — самый общий тип диабета. Диабет 2 типа снижает возможность нашего организма контролировать сахар в крови. Это главный фактор ранней смерти, ишемической болезни сердца, болезни почек, инсульта и слепоты. Люди с избыточным весом в два раза чаще подвержены развитию диабета 2 типа, чем люди с нормальным весом. Вы можете уменьшить риск развития этого типа диабета, снизив вес и повысив физическую активность.
Если у Вас диабет 2 типа, то снижение веса и увеличение физической активности может помочь Вам контролировать уровень сахара в крови. Если Вы используете медикаменты для контроля уровня сахара в крови, потеря веса и физическая активность может способствовать уменьшению дозы препарата.

Некоторые виды рака связаны с избыточным весом. У женщин это рак матки, желчного пузыря, шейки матки, яичников, груди и толстой кишки. Мужчины с избыточным весом имеют огромный риск развития рака толстой кишки, прямой кишки и простаты. Для некоторых видов рака, таких как толстой кишки или дыхательных путей не выяснено до конца увеличивается ли риск из-за дополнительного веса, или из-за жирной и высококалорийной диеты.

Ночное апноэ

Ночное апноэ — это серьезное состояние, которое тесно связано с избыточным весом. Ночное апноэ может вызывать остановку дыхания на короткий период времени во время сна и тяжелый храп. Ночное апноэ может вызывать дневную сонливость и даже сердечную недостаточность. Риск появления ночного апноэ возрастает с увеличением массы тела. Потеря веса обычно улучшает состояние течения ночного апноэ.

Остеоартриты

Остеоартриты — это часто встречающееся заболевание суставов, которое чаще всего поражает Ваши колени, бедра и позвоночник. Лишний вес увеличивает риск остеоартритов из-за дополнительного давления на эти суставы и стирания хрящей (ткань между суставами) которые обычно защищают их. Потеря веса может уменьшить давление на колени, бедра и позвоночник и может облегчить течение симптомов остеоартрита.

Подагра — это заболевание суставов, вызываемое высоким содержанием мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота иногда превращается в плотные каменистые или кристаллические массы, которые располагаются в суставе. Подагра чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела. Риск развития подагры увеличивается с увеличением веса.

Желчнокаменная болезнь

Хронический холецистит и желче-каменная болезнь чаще всего встречается у людей с избыточным весом. Риск развития заболевания увеличивается с увеличением веса. Механизмы развития желче-каменной болезни при избыточном весе до конца не выяснены.
Потеря веса и быстрая потеря веса может увеличить шансы развития желче-каменной болезни. Умеренная потеря веса наиболее безопасна в отношении развития желче-каменной болезни.

Влияние ожирения на другие органы и системы человеческого организма:

  • Грыжевыми выпучиваниями на передней брюшной стенке.
  • Лимфостазом нижних конечностей, приводящим в конечном итоге к слоновости.
  • Повышением ломкости ногтей, выпадением волос, экзематозными изменениями кожи в местах повышенного потоотделения.
  • Плоскостопием, вальгусной деформацией стоп и колен, остеоартрозом крупных суставов.
  • Нарушением работы желудочно-кишечного тракта, вследствие нарушения моторики желудка, кишечника, желчевыводящих путей.
  • Жировым гепатозом печени.
  • Желче-каменной и мочекаменной болезнью.
  • Нарушением функции поджелудочной железы (ферменто и гормонообразующей), возникновением инсулиннезависимого сахарного диабета (II-тип).
  • Нарушением функции внешнего дыхания.
  • Импотенцией у мужчин.
  • Дисменореей и нарушением фертильности у женщин.
  • Повышенной частотой возникновения токсикозов второй половины беременности, рождением крупных, но незрелых детей.
  • Недостаточной лактацией в послеродовом периоде.

Поэтому, подводя итоги вышесказанному, задумайтесь над тем, как вы питаетесь. Ведь ожирение – это то заболевание, которое можно предупредить, а следовательно, можете уберечь себя от грозных осложнений связанных с ним.

В данном профиле собраны анализы, позволяющие оценить функциональное состояние щитовидной железы, углеводный обмен, половые гормоны, липидный статус.

  • глюкоза,
  • гликированный гемоглобин,
  • холестерин общий,
  • холестерин-ЛПНП,
  • холестерин -ЛПВП ,
  • коэффициент атерогенности,
  • триглицериды,
  • ТТГ,
  • пролактин,
  • кортизол,
  • лептин

Стоимость профиля – 3468 руб.

Срок исполнения: 1-9 дней

Забор крови для проведения исследования оплачивается дополнительно. Стоимость взятия крови – 110 рублей.

Проблемы веса (ожирение)

Человек по-разному относится к избытку массы собственного тела. Для одних — это наследственный признак и считается, что такое положение вещей изменить нельзя. Для других — последствия образа жизни и отношения к себе, и здесь либо побеждает лень, либо сила воли. Для третьих — серьезная болезнь.

— заболевание, характеризующееся наличием в организме избыточного количества жировой ткани. Жировая ткань способствует поддержанию в организме оптимального превращения энергии и обмена веществ. В процессе жизнедеятельности организм человека затрачивает определенное количество энергии (калорий), которая образуется в результате расщепления углеводов, жиров и белков, поступающих с пищей.

Жиры наиболее калорийны и, соответственно, имеют наибольшую ценность и дают наибольший энергетический заряд. Организм самостоятельно регулирует баланс между потраченной человеком энергией и ее компенсацией за счет обмена веществ. И если в организм поступает чрезмерное количество веществ, в случае избыточного питания, то в первую очередь там начинают накапливаться нейтральные жиры, которые увеличивают жировую ткань человека. В случае недостаточного питания или, например, большой траты энергии нейтральный жир расщепляется и покрывает ее потребность организмом. Для нормального функционирования организма жировая ткань от общего веса мужчины должна составлять не более 15%, у женщин — от 15 до 18%.

Причины ожирения

Несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни являются главными причинами ожирения. И в том, и в другом случае организму не удается восстановить баланс между потребленной энергией и образовавшимися излишками жиров. В результате у человека начинаются жировые отложения в первую очередь в мягких частях тела.

Заболевание может развиваться вследствие ряда недугов психического характера. В нервной системе человека существуют центры, которые регулируют процессы голода и насыщения организма. В случае нарушения механизмов, регулирующих объем жировой ткани, так же происходит отложение нейтрального жира. Причины этого: стресс, состояние депрессии, недосыпание. При этом замедляется процесс обмена веществ. Употребляя для компенсации негативных эмоций сладкую и высококалорийную пищу, антидепрессанты, нейролептики, риск ожирения возрастает.

Гормональные нарушения могут быть причиной ожирения. Уменьшение уровня гормонов щитовидной железы способствуют снижению скорости обмена веществ и как результат — быстрая прибавка в весе. Нарушения работы поджелудочной железы увеличивают уровень глюкозы и инсулина, что приводит к накоплению жира в ткани. Проблемы в работе надпочечников влияют на уровень кортизола, и при увеличении выработки данного гормона развивается ожирение.

Проблема лишнего веса не является проблемой локальной. За собой ожирение может «привести» целый ряд других болезней. Это сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, апноэ (временная остановка дыхание во сне, в простонародье — храп), сахарный диабет. При ожирении возрастает риск развития онкологических заболеваний (пищевода, толстой кишки).

Симптомы ожирения

Симптомы ожирения очевидны — появление лишних килограммов, жировые отложения в мягких частях тела. И если традиционные методы стимулирования веса (диета, физические упражнения, сбалансированные нагрузки на нервную систему) в течение 2-3-х месяцев не дают положительный эффект, то обязательно необходимо сдать анализы для определения наиболее вероятных причин повышения веса. Это даст возможность назначить эффективный курс лечения.

Анализы при ожирении

Чтобы установить причину ожирения, а также диагностировать заболевания, сопровождающиеся ожирением, предлагаем сдать анализы в медицинской лаборатории «Синэво» — пакет № 14 «Проблемы веса» (1235).

Сдать анализы при ожирении можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Похудение: рекомендуемые анализы

Поделиться:

На правах рекламы

Формула снижения веса давно известна, и в ней нет ничего оригинального. Для уменьшения массы тела нужно лишь добиться определенной разницы между калориями, которые поступают в организм с пищей, и калориями, которые используются в качестве энергии.

Баланс в пользу съедаемых калорий будет приводить к появлению жировых отложений. И наоборот, если благодаря физической активности калорий сжигается больше, чем поступает, лишний вес начнет уходить.

Здесь, правда, есть проблема «технического» порядка — как следить за балансом энергии? Но в действительности это тоже довольно легко решаемый вопрос. Надо просто приучиться к подсчету калорий в порциях. Сопоставляя полученную сумму с примерными энергозатратами в день, можно разобраться, что именно и в каком количестве нужно есть. Плюс, как уже говорилось, физические упражнения тоже сжигают калории. Диета и спорт, как два крыла, вознесут человека на высоту здоровья и красоты.

А если нет? Если, несмотря на все усилия, лишний вес все равно остается? В таком случае имеет смысл проверить, в порядке ли гормональный баланс. Это важное условие для эффективного похудения. Для проверки существует точный инструмент — лабораторные анализы. С их помощью можно узнать, нет ли в организме каких-либо внутренних тормозов, мешающих похудеть.

Гормонов в человеческом организме много, и они выполняют разные функции. В борьбе за стройную фигуру важны несколько групп гормонов. Кстати, следить за их уровнем рекомендуется не только тем, у кого есть какие-то болезненные симптомы.

Функции щитовидной железы

Начать стоит с проверки органа, от которого в организме зависит очень многое. Щитовидная железа — один из главных элементов эндокринной системы человека. Она регулирует обмен веществ, и если лишний вес никак не хочет уходить, следует в первую очередь обратить внимание на нее.

Гипотериоз, т. е. недостаток гормонов щитовидной железы, сделает все попытки сбросить вес бессмысленными. Процент жира при этом патологическом состоянии уменьшить крайне сложно.

Вместе с гормонами щитовидной железы обычно проверяют уровень ТТГ — гормона гипофиза, участвующего в работе щитовидной железы. Повышенный уровень ТТГ говорит о том, что организму приходится усиленно работать для поддержания функций щитовидной железы. При высоком ТТГ сбросить вес тоже нелегко.

Анализы, которые нужно сдать: [08-113] Т3 (трийодтиронин), [08-115] Т4 (тироксин), [08-118] ТТГ (тиреотропный гормон). А в целом, необходимые в данном случае исследования обычно включены в комплекс «Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы».

Необходимый витамин D

В деле похудения важен и витамин D. Считается, что высокий уровень этого витамина помогает избавиться от жировых отложений в районе талии. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови.

Обычно определяют уровень 25-гидроксивитамина D — из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада. Есть исследования, доказывающие, что повышение 25-гидроксивитамина D на 1 нг/мл способствует потере 2 кг лишнего веса.

Нормальный уровень витамина D — предвестник успеха низкокалорийной диеты. Соответственно, с недостаточным количеством этого вещества в организме диеты вряд ли приведут к успеху.

Анализы, которые нужно сдать: [06-106] Витамин D.

Гормон стресса — кортизол

Кортизол защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Его иногда называют гормоном стресса. Его увеличение наблюдается при длительном нервном напряжении и недостатке сна.

Повышенный уровень кортизола не предвещает ничего хорошего. С точки зрения диеты ненормальный уровень кортизола будет мешать убрать жир с живота.

Анализы, которые нужно сдать: [08-030] Кортизол.

Уровень сахара и инсулина

Избыток инсулина скорее будет приводить к набору массы, чем к ее потере. Это один из тех гормонов, который принимают бодибилдеры специально для того, чтобы стать крупнее. Эндокринные нарушения, о которых просигналят измененные показатели инсулина, не только не дадут нормализовать вес, но могут превратить диету в опасное испытание для организма.

Повышенный сахар в крови может говорить о предиабете. Предиабетом называют состояние, при котором никаких внешних признаков диабета еще нет, но проблемы с обменом веществ уже есть. Распознать эти проблемы можно только с помощью анализов.

Подсчитано, что в течение 10 лет у половины людей с предиабетом развивается диабет, частым спутником которого является ожирение. Останавливать болезнь нужно именно на предиабетической стадии. У того, кто всерьез займется снижением массы тела, предиабет не перерастет в диабет.

Анализы, которые нужно сдать: [08-026] Инсулин, [06-014] Гликированный гемоглобин, [06-015] Глюкоза в плазме.

Половые гормоны

Нарушенный баланс половых гормонов — фактор, разрушительно влияющий на любые планы похудения. Низкий тестостерон у мужчин и повышенный прогестерон у женщин застопорят борьбу с жиром. Недостаток эстрадиола провоцирует переедание, что вряд ли хорошо повлияет на борьбу с лишним весом.

Также серьезное состояние — синдром поликистозных яичников у женщин, при котором повышаются тестостерон и инсулин. Одно из осложнений синдрома — ожирение./p>

Анализы, которые нужно сдать: [08-117] Общий тестостерон, [08-112] Прогестерон, [08-120] Эстрадиол.

Правильно интерпретировать результаты всех этих исследований может только врач. Если анализы покажут нарушения в гормональной сфере, врач назначит соответствующее лечение. Без такого лечения попытки похудеть останутся безуспешными и принесут лишь разочарование.

Движение к успеху в любом деле требует не только решительности, но и обдуманного, систематического подхода. Похудение — одна из тех целей, путь к которой иногда кажется слишком сложным. Современная медицина поможет справиться с этими сложностями. Главное — сохранять решительный настрой и не отступать.

Имеются противопоказания.
Необходима консультация специалиста.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: